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2024-03-29 20:31

研究:产后婴儿脑瘫风险增加

Ananya Mandal博士,医学博士

根据一项新研究,超过预产期(42周或更晚)出生的婴儿比40周出生的婴儿患脑瘫的风险更高。也就是说,脑瘫的实际风险仍然很低。根据疾病预防控制中心的数据,每303名儿童中就有1名患有某种类型的脑瘫。常见症状包括运动困难、肌肉僵硬、肌肉张力差和痉挛。这些症状被认为是由于胎儿或婴儿期早期大脑受伤造成的。

这项研究发表在9月1日的《科学》杂志上

挪威伯尔根大学的研究人员Dag Moster说:“绝对风险仍然很低,绝大多数在40周之前出生的孩子不会患上脑瘫……根据这项研究建议干预分娩时间还为时过早。”他还保证,“在40周以外正常分娩的女性,她们的孩子患脑瘫的风险仍然很小。”

在这项研究中,研究小组观察了1967年至2001年期间挪威出生的1682441名胎龄在37至44周之间、没有出生缺陷的单胎婴儿。在这些婴儿中,有1938人被诊断患有脑瘫。研究显示,与足月分娩40周相比,37周、38周以及42周或更晚分娩的风险更高。由于CP在出生时并不总是很明显,这些婴儿必须被跟踪到2005年才能确诊。与足月出生的婴儿相比,37周出生的婴儿患脑瘫的风险增加了约90%。与40周出生的婴儿相比,38周出生的婴儿患脑瘫的风险增加了30% 42周出生的婴儿患脑瘫的风险增加了36%当婴儿在42周后出生时,这种风险增加了44%。这些关联在基于超声测量的胎龄的婴儿中更强,这是一种更准确的怀孕日期测定方法。

根据莫斯特博士的说法,“一种可能的解释是,婴儿出生的时间越长,新生儿的大脑就越脆弱……另一种解释可能是,容易患脑瘫的胎儿在出生时间上有障碍,这使得他们更容易早或晚出生。”

纽约医院-康奈尔威尔医学院临床母婴医学主任Amos Grunebaum也说:“一开始只有千分之一的小风险,脑瘫有很多不同的可能原因……脑瘫的诊断通常是由于分娩和分娩前的事件……在某些情况下,胎儿不会自然分娩。”研究中42周后分娩的妇女可能已经生下了患有CP的婴儿....提前分娩并不能预防早产,但你肯定不想在42周之后生孩子,而不是在39周之前生孩子,除非有医学上的原因……在预产期后两周以上分娩确实会增加并发症的风险。”

Stephen Bennett是华盛顿特区联合脑瘫组织的总裁兼首席执行官,他说:“联合脑瘫组织期待着更多关于足月和足月后脑瘫发病率增加的研究……正在进行的关于脑瘫和发育性残疾的研究对于帮助残疾人创造一个没有限制的生活至关重要。”我们赞赏这项正在进行的研究,并希望这项研究和其他类似的研究将继续改善残疾人的生活。”

Diane Ashton医生是March of Dimes的副医学主任,她说:“这些发现与我们对足月妊娠的了解是一致的……39到40周是最佳分娩时间。”她解释说:“在怀孕早期可能会有一些侮辱,不管这种侮辱是什么,可能都会扰乱分娩时间,这可能是你看到脑瘫发生在胎龄不同的原因之一。”