根据爱思唯尔发表在《美国预防医学杂志》上的一项新研究，在《平价医疗法案》(ACA)实施后，妇女的健康保险覆盖率和获得可负担的急性和预防性护理服务的机会有所提高。进步最大的是低收入群体的妇女。
“2014年ACA全面实施后，低收入和中等收入群体的更多女性能够找到负担得起的保险，并获得急性和预防性医疗服务。此外，所有收入群体的女性都报告了更多的预防性保健筛查和流感免疫接种，”首席研究员Lois Kaye Lee解释说，她是美国马萨诸塞州波士顿波士顿儿童医院急诊医学部门的医学博士和公共卫生硕士。
在ACA之前，女性面临着无数的挑战，使大约三分之一的女性无法获得负担得起的保险和护理。《平价医疗法案》解决了许多不平等问题，包括性别评级(女性的保费高于男性)，拒绝为已有疾病(包括怀孕)提供保险，以及缺乏对服务/处方(包括产妇保健和避孕药具)的保险。2010年，ACA提高了私人医疗保险计划必须提供的基本健康福利标准的门槛。2014年，它通过州交换促进了私人医疗保险，并扩大了许多州的医疗补助资格。
本研究的重点是保险可负担性、获得医疗保健和使用预防性服务(流感免疫、血压筛查、胆固醇筛查和乳房x光检查)的模式，研究样本为4100多万名年龄在19-64岁之间的妇女，她们属于三个收入群体，与ACA在确定医疗补助和补贴资格时使用的水平相对应。调查样本来自全国健康访谈调查，这是一个大型的国家调查数据库。调查人员检查了ACA推出前后自我报告的保险负担能力、获得护理和预防服务的情况。他们比较了低收入、中等收入和高收入群体的女性。虽然所有收入群体的情况都有所改善，但在所研究的措施中，最低收入群体的女性表现出最大的进步。
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研究结果表明，ACA与提高医疗负担能力、获得护理和接受预防性护理的妇女有关。在ACA实施之前，40%的低收入受访者没有保险。由于《平价医疗法案》提供了更实惠的选择，低收入女性的未参保率在2014年降至17%，2016年降至11%。2014-2017年，最低收入群体中超过4%的人比研究期间早些时候更有可能在一年内去看医生。在同一时期，相应群体的其他预防保健筛查和接种增加了3%至7%。值得注意的是，在ACA的政策生效后，所有收入群体的血压检查、胆固醇筛查和流感疫苗接种都有所增加。
“鉴于目前围绕ACA和女性获得医疗保健的历史挑战的辩论，这项研究对于强调ACA如何改善女性获得和负担医疗服务的能力非常重要。”修改《平价医疗法》的努力应考虑到政策变化对妇女健康和预防性保健的影响。我们希望我们的研究结果能够为政策制定者提供信息，并为所有女性提供更实惠、更容易获得和更公平的医疗保健。”
