瑞典备受赞誉的子宫移植研究又向前迈出了一步:进入了健康经济学领域。现在，第一次对实施治疗的成本有了科学的估计。
目前的研究基于2013年在哥德堡大学Sahlgrenska学院妇产科教授、Sahlgrenska大学医院主任医师Mats Brännström的领导下进行的9例活体子宫移植手术。
移植手术是在世界上第一个系统的、基于科学研究的领域内进行的。2014年在哥德堡首例分娩后，瑞典以外的女性在子宫移植后又分娩了七次。
既然费用调查已经完成，报告的结果有一定的保留。首先，研究的案例数量限制在9个;其次，治疗是作为研究项目的一部分进行的，但须符合研究项目的要求。尽管如此，这项研究代表了成本的初步迹象。
据《人类生殖》杂志报道，研究人员得出的每次移植的平均总金额为74564欧元(按当前货币价值计算)。这个数字包括与受援者和捐助者有关的费用。
总费用包括，首先，移植前一年的筛查检查和治疗，如体外受精(IVF);二是捐献者和接受者的实际操作;第三，移植后两个月的费用，包括病假。
成功的关键衡量标准
病假(25.7%)是成本计算中最大的单项。其他类别为术后住院护理(17.8%)、手术(17.1%)、术前检查(15.7%)、麻醉(9.7%)、药物治疗(7.8%)、术后检测(4.0%)和再入院(2.2%)。
据描述，总数相对较高，部分原因是广泛的科学要求。研究人员说，在未来的临床环境中，移植的总成本可能会更低。
Thomas Davidson是linköping大学卫生经济学和卫生技术评估领域的副教授，也是这项研究的第一作者，他正确地看待了这个问题。
“就优先事项而言，这项研究很重要，因为它为决定是否在公共资助的医疗保健中提供子宫移植提供了关键数据。成本估算是评估干预措施是否具有成本效益的起点。”
成本效益通常是根据获得的每个质量调整生命年的成本来衡量的，这是一个将经济方面与寿命和生活质量结合起来的衡量标准。
悬而未决的问题
Lars Sandman是卫生保健伦理学教授，linköping大学卫生保健优先级设置中心的负责人，也是这项研究的共同作者，他补充了他的评论。
“我们仍希望继续调查一些重要问题。一个是我们应该如何看待子宫移植的影响。所产生的质量aly收益是否只包括母亲怀孕、分娩和成为孩子父母的收益?或者，如果加上qaly，孩子出生并生活多年的福利也应该包括在内吗?这在干预的成本效益方面有很大的不同，这是确定优先事项的一个重要因素。”通讯作者马茨教授Brännström总结。
“所有调查、人员和住院护理的费用都是通过研究拨款来提供的。总金额接近我们的计算，与目前活体肾移植的费用相当。由于我们开发的机器人辅助手术技术，未来的子宫移植很可能会更具成本效益，这意味着更短的住院时间和患者更快地重返工作岗位。”
