2022-12-10 13:16

胚胎移植后立即延长卧床休息与怀孕几率降低有关

伦敦大学学院研究人员领导的一项新研究发现,体外受精(IVF)期间使用的许多临床干预措施,包括胚胎移植时的超声引导,似乎可以提高怀孕率,但不建议长时间卧床休息。

来自伦敦大学学院、伦敦大学学院医院NHS基金会信托基金(UCLH)、伯明翰大学和考文垂大学医院和沃里克郡NHS信托基金的研究小组进行了全面审查,以调查胚胎移植时进行的38种不同干预措施的有效性。

体外受精包括几个完整的阶段:刺激卵巢获得几个卵子;在实验室中使卵子受精形成胚胎;最后,将胚胎移植回母亲的子宫。胚胎移植的过程特别微妙,因为需要有最佳的条件来最大限度地增加胚胎植入和临床怀孕的机会。

这项研究分析了188项涉及59,530多名参与者的随机对照试验的数据,发现在超声指导下进行胚胎移植可使怀孕几率提高26%。

其他有希望的干预措施包括使用软的胚胎移植导管,与硬的相比,软的胚胎移植导管对子宫内膜的创伤更小(改善12%),使用一种叫做透明质酸的物质也可以帮助改善子宫内的胚胎着床。

这项同行评议的研究发表在《柳叶刀》上,重要的是发现胚胎移植后立即延长卧床休息(超过20分钟)与临床怀孕几率降低15%有关。研究结果表明,应该鼓励女性在胚胎移植手术后继续进行日常活动。

H. Al Wattar博士补充说:“虽然目前关于这些额外干预措施的证据仍然不准确,但在进一步研究评估其有效性和安全性之前,不应该常规地向所有接受试管婴儿的夫妇提供这些干预措施。”

在这项综述中,建议胚胎移植后卧床休息是唯一显著降低临床怀孕率的干预措施,这与美国生殖医学学会(ASRM)的指导是一致的。

H. Al Wattar博士总结道:“体外受精正在成为全球范围内帮助数百万夫妇开始家庭生活并怀孕的标准治疗。

“从健康和财务的角度来看,许多夫妇都要付出巨大的代价接受额外的干预措施,因此迫切需要进行全面的高质量研究,以确定可用于优化体外受精过程的最佳干预措施。”