迄今为止，美国最大规模的选择性生育保存结果报告发现，在38岁以下冷冻卵子的女性中，70%的人在后来解冻了至少20个卵子，最终生下了孩子。
由纽约大学格罗斯曼医学院和纽约大学朗格尼生育中心的专家领导的这项新发现，是基于对推迟生育并面临自然的、与年龄有关的生育能力下降的女性15年的现实生活中冷冻卵子解冻的结果。
这项研究5月18日在线发表在《生育与不育》杂志上，研究还发现，相当多的被研究女性通过保存卵子生育了一个以上的孩子。这项研究总共报告了211名冷冻卵子的婴儿。
相比之下，根据美国疾病控制与预防中心(CDC)从全国近500家生育诊所收集的统计数据，使用新鲜卵子或试图怀孕的女性的胚胎，在40岁时接受体外受精(IVF)的人只有不到30%能怀孕，不到20%的人因此生下了活婴。该研究的作者说，在辅助生殖技术中，卵子冷冻和解冻比使用新鲜胚胎提供更高的怀孕成功率。
“重要的是，我们的研究是基于实际的临床经验，”卡斯坎特博士补充道，“而不是基于有限数据的数学建模，到目前为止，关于冷冻卵子出生几率的大部分研究都是这样。”30年来，美国女性大龄生育的人数一直在增加，有证据表明这一趋势将继续下去。美国人口普查局(U.S. Census Bureau)的数据显示，20多岁女性的出生率有所下降，而30多岁和40岁出头女性的出生率则有所上升。第一次生育的平均年龄从1984年的19岁上升到2021年的30岁，在许多大都市地区更高。
生育中心的专家一直是卵子冷冻技术发展的先驱，2005年7月，第一个婴儿通过卵子冷冻在纽约大学朗格尼出生。与2019年相比，该中心发现，2022年开始冷冻卵子周期的女性数量几乎是2019年的三倍。随着这一全国趋势的增加，需要更多的数据来告知寻求确保其生殖未来的患者。
研究细节
在这项研究中，543名患者参与了第一次冷冻卵子的平均年龄为38岁，这比冷冻卵子的最佳年龄(35岁或更年轻)要大。这些患者在2005年至2020年期间进行了800次卵子冷冻周期，605次卵子解冻，436次胚胎移植。
调查发现，总体而言，39%的27岁至44岁的女性，其中大多数在35岁至40岁之间冷冻卵子，通过冷冻卵子至少生育了一个孩子，这与年龄匹配的体外受精结果相当。在所有年龄段中，解冻超过20个成熟卵子的女性的活产率为58%，这是深刻而出乎意料的，因为这一群体包括了已过生育黄金期的人。事实上，有14名41岁至43岁的冷冻卵子患者成功地从冷冻卵子中获得了孩子。如上所述，38岁以下的女性，如果有20个或更多成熟卵子解冻，每个患者的活产率达到70%。冷冻卵子的储存时间不会改变成功率。
结果还表明，对冷冻和最终解冻的卵子进行胚胎植入前遗传筛查，每次移植的流产率较低，活产率较高。这组作者说，这种筛查还允许单胚胎移植，产生单胎妊娠，这对母亲和孩子都更安全。
“我们的研究结果为那些考虑保存卵母细胞的人提供了现实的期望，并证明了卵子冷冻技术赋予女性更高的生殖自主权，”该研究的资深作者、生殖内分泌和不孕症部门主任、医学博士詹姆斯·a·格里弗(James A. Grifo)说。“年轻时冷冻卵子成为高龄时成为自己卵子捐赠者的一种选择。随着年轻患者冷冻卵子并进行不止一个周期，成功率将比本研究报告的更高。”
格里弗博士也是妇产科的教授，他警告说，这项研究受到了患者数量的限制。未来更大规模的研究正在进行中，以增加患者可以从中受益的数据集，并模拟他们的预期成功率。他补充说，从不同的地理位置和中心类型进行额外的研究也是必要的。
卡罗琳和马尔科姆·维纳基金会为基础科学研究提供了资金支持，这些研究导致了纽约大学朗格尼分校临床成功的卵子冷冻和胚胎银行项目。
除了卡斯坎特博士和格里弗博士，参与这项研究的其他临床科学家还有医学博士詹妮弗·k·布莱克莫尔(Jennifer K. Blakemore);Shannon M. DeVore，医学博士;Brooke Hodes-Wertz，医学博士，公共卫生硕士;伊丽莎白·菲诺，医学博士;Alan S. Berkeley，医学博士;Carlos M. Parra，医学博士;以及卡罗琳·麦卡弗雷博士。纽约大学朗格尼生育中心的胚胎学家、医生、护士和支持人员组成的整个团队为本研究的成功做出了贡献。
