关于癌症患者在癌症治疗后如何使用他们储存的卵子和胚胎的第一个长期记录今天在第36届ESHRE年会上公布。
研究结果从20年的数据中证明，这些患者，尤其是乳腺癌患者，可以成功地保持生育能力。
今天，来自伦敦盖伊和圣托马斯医院的Dalia Khalife博士在ESHRE的虚拟年会上在线介绍了分析的细节，涵盖了最长的使用报告期。
研究人员分析了879名年轻女性患者的数据，这些患者在2000年至2019年期间接受了一系列癌症治疗;所有人都在治疗前寻求过如何保持生育能力的咨询。
众所周知，化疗和放疗等治疗对卵巢功能有不良影响，经常导致不孕。患者的平均年龄为33岁，乳腺癌是最常见的诊断(63%的病例)。
咨询后，373名患者(42%)选择通过以下三种方法之一来保持生育能力:卵子冷冻(53%);胚胎冷冻(41%);两种方法一起使用(5%);卵巢组织冷冻保存(1%)
据Khalife博士报道，到目前为止，那些返回使用冷冻卵子和胚胎的人的比例是16%(61/373)，其中44人通过体外受精移植受精卵和胚胎，获得了惊人的71%的高出生率，双胞胎率为9%。
大约三分之二的患者在确诊后两年内复发;患有乳腺癌的女性最有可能回来接受生育治疗。
这些患者的出生率也最高，明显高于淋巴瘤患者(70% vs 30%)。
“结果证明了在这些情况下如何有效地保存生育能力，”Khalife博士说。“大约六分之一储存配子的人有良好的结果。”
虽然癌症治疗对生育能力有不同的影响，但“几乎所有患者”确实表现出卵巢储备水平的一些恶化，反映了从轻度毒性(对卵巢储备标志物的影响很小)到严重毒性(卵巢过早功能不全)的一系列反应。
甚至有一些人在接受癌症治疗后自然怀孕。
Khalife博士解释说，保存生育能力最合适的方法是由个人决定的。“卵母细胞冷冻通常提供给年轻女性，”她说，“随着冷冻技术的大幅改进，未来怀孕的机会很大。”
“卵巢组织冷冻保存虽然尚未广泛应用，但在时间紧迫的特定情况下进行。这项技术现在也为青春期前的女性提供了一个选择，这是以前没有的。”
本报告基于转诊到英国第三级转诊中心、英国东南癌症网络和最早建立的提供专门生育保护和长期随访服务的中心之一的病例。
“我们相信，生育能力保存服务必须是现代癌症治疗途径的一部分。用卵子和胚胎保存生育能力已经超越实验范畴一段时间了。
重要的是，世界各地的临床医生继续收集和共享所有方法的长期结果数据，包括卵巢组织保存，为患者提供可靠的信息。”
这项研究显示，利用冷冻卵子和胚胎的患者随访率为16%，但Khalife博士说，随着时间的推移，这一比率“肯定会增加”。
她解释说:“当年轻女性在十几岁和二十几岁时进行生育保护时，她们很多年都不太可能回来。”
“以前，这些年轻女性的生育选择很少，但现在有了，我们的数据显示，结果会带来很大的好处。”
