2022-12-11 13:16

体外受精的个性化方法提高成功率

对于六分之一的夫妇来说,怀孕是一个漫长而充满压力的过程。由于生育治疗方案是基于“普通女性”,大约30%的患者在试管婴儿中需要个性化的方法。今年1月,第一批婴儿在爱沙尼亚出生,这是在体外受精治疗前进行基因检测后的结果。

2019年,爱沙尼亚的两家主要生育治疗中心——东塔林中心医院(ETCH)和西塔林中心医院(WTCH)开始了在生育治疗中使用个性化药物的试点项目。患者在经历了多次不成功的体外受精治疗后被选择加入该项目,不孕的原因仍不清楚。在一年的时间里,共有50名患者参与了该项目,17名患者成功怀孕,3名婴儿已经出生。

对患者进行了新的ready测试,该测试反映了胚胎移植前子宫内膜的准备情况。测试的日期是根据标准治疗计划选择的。为了测量准备程度,采集了一个微小的组织样本,并通过DNA测序技术分析了一组67个生物标记基因。ready测试的结果显示,三分之一的患者需要个性化的治疗方案,标准的治疗时机不是最优的。该测试由卫生技术能力中心(CCHT)的研究人员开发。

共有26名患者在ETCH接受了检测,已经有9例怀孕和2例活产。ETCH生育治疗中心的负责人Tiina Loog博士认为,使用个性化药物是迈向更准确和对患者友好的药物的重要一步。

个性化医疗的实施也有一个积极的开端在另一个试管婴儿诊所- WTCH。在WTCH, 34名患者接受了检测,其中8人怀孕,1人分娩。对于大多数患者来说,胚胎移植还没有到来。

“我们向接受过几轮试管婴儿治疗失败的患者推荐子宫内膜接受性测试。在一些情况下,我们根据测试结果改变了胚胎移植时间。随着患者越来越意识到现代医学的可能性,接受多种体外受精治疗在情感上和经济上都很困难,希望在第一个周期增加怀孕几率的患者也要求进行这项测试,”该中心负责人卡特琳·卡斯克博士解释道。

CCHT精密医学实验室的经理Kaarel krjutmkov指出,促进生育治疗的开始和使用个性化药物来增加成功怀孕的机会是至关重要的。

“子宫内膜接受性测试就像一种保险,这样有价值的胚胎就能在正确的时间转移回子宫,不太早也不太晚。由于生育治疗很耗时,而且女性的年龄随着每一个周期的增加而增加,怀孕可能会越来越困难。因此,这项测试不应该是患者的最后手段,而是在第一或第二周期没有实现怀孕后继续进行生育治疗的先决条件。”krjutmkov说。