在最近发表在《营养》杂志上的一项研究中，研究人员阐明了各种运动参数，如时间、类型、强度和体积，对健康和糖尿病患者餐后葡萄糖反应的影响。
运动时间是否影响餐后血糖反应?
运动可以改善活跃肌肉的血液流动和微血管的补充，从而增加葡萄糖的摄取并降低其在血液中的水平。然而，运动时的营养状况是影响血糖水平波动的关键因素。
餐前运动通过促进糖原分解，诱导胰岛素敏感性和脂肪氧化，从而稳定血糖水平，防止低血糖。在用餐状态下，葡萄糖主要来源于外源。
餐后运动的时间对控制餐后血糖水平起着重要作用。最近针对2型糖尿病患者的体育活动指南(T2D)建议饭后锻炼以有效控制餐后血糖水平。
运动的效果，特别是在进食前12-16小时进行的运动，对急性血糖的控制效果明显较差。然而，餐前20-45分钟进行中等强度的有氧或抗阻运动，可显著降低餐后血糖水平。
因此，在任何餐前进行运动对血糖管理都有最佳的好处。与餐前运动相比，餐后运动对非糖尿病人和糖尿病人控制血糖水平都有更大的好处。有几个因素，如运动强度和量，以及营养状况，是造成餐前和餐后运动不同效果的原因。
对于健康的人来说，血糖水平在进食后30-60分钟达到峰值。然而，糖尿病患者的血糖水平在餐后60-120分钟达到峰值。考虑到多项研究的结果，建议健康个体和糖尿病患者在血糖水平达到峰值前分别进行大约15分钟和30分钟的餐后运动。
哪种运动对维持血糖水平最有效?
有氧运动和抗阻运动，特别是两者结合，在糖尿病患者血糖水平的长期管理中起着重要作用。事实上，任何形式的运动都被推荐给糖尿病患者，以改善他们餐后的葡萄糖反应。
在各种形式的运动中，不同强度的自行车运动可以显著减少餐后葡萄糖的游离。此外，30分钟的中等强度步行、椭圆运动、骑自行车或慢跑可以降低非糖尿病/健康人群餐后血糖峰值和餐后3小时的血糖水平。替代运动，如爬楼梯和下楼梯，对糖尿病患者的血糖控制也有有益的影响。
循环训练和传统的抗阻训练显著降低餐后血糖水平。早餐后，15-30分钟的循环阻力训练可以显著降低健康和糖尿病患者的血糖水平。
替代肌肉训练计划，如神经肌肉电刺激(NMES)，也可以降低健康个体和糖尿病患者的血糖水平。为了获得最佳效果，建议30分钟的被动NMES，然后30秒的工作和60秒的休息。下肢的随意肌肉收缩也能降低血糖峰值。
最佳餐后血糖水平的运动时间和强度
运动量、持续时间和强度必须适当定制，以适应个人的能力。到目前为止，关于控制餐后血糖水平的最佳运动量还没有明确的指导方针。
运动强度必须根据运动时间、健康状况、个人能力和喜好进行调整。例如，有些人喜欢短时间的高强度运动，而另一些人喜欢长时间的中等强度运动。
针对糖尿病患者的最新指南是45分钟的运动，任何强度都可以改善餐后血糖管理;然而，这个建议有很多限制。例如，饭后不久进行高强度运动可能具有挑战性，这可能会增加胃肠道紊乱和肝脏葡萄糖的产生。因此，需要更好的运动量处方来改善餐后血糖反应。
几项研究表明，10-120分钟的运动时间对非糖尿病和健康个体的餐后葡萄糖反应都有积极影响。30-60分钟的运动一直与餐后血糖水平的改善有关。
同样，30分钟的中等强度有氧运动与45分钟的运动相似，可以显著改善餐后血糖反应。短时间的低强度运动对血糖水平和血糖峰值也有有益的影响，这与长时间的运动相当。
