周五提起的一项范围广泛的诉讼概述了一个赚钱计划，大型保险销售机构呼叫中心在未经人们允许的情况下，将人们纳入《平价医疗法案》(Affordable Care Act)的计划，或改变他们的保险范围。
根据在美国佛罗里达州南区地方法院提起的诉讼，两个这样的呼叫中心每天支付数万美元购买响应虚假广告的人的姓名，这些广告吹捧免费的政府“补贴”和其他奖励。反过来，销售代理利用这些信息，要么让他们加入ACA计划，要么在未经他们同意的情况下改变他们现有的保单。
诉讼称，其结果是，消费者无法获得他们的医生或药物，并面临财务成本，例如欠医疗费用或不得不偿还为未经授权的保险支付的税收抵免。
一些消费者被多次更换或有重复的政策。
“我们指控有一项计划，通过欺骗性广告和未经授权的转换，让最贫穷的美国人加入医疗保险，”以获得注册的补偿，或获取本应支付给合法保险代理人的佣金，两位律师之一杰森·多斯(Jason Doss)在经过四个月的调查后提起诉讼。
多斯和该案的另一位律师杰森•凯洛格(Jason Kellogg)正在寻求集体诉讼地位。该案是代表几名受影响的投保人和代理人提起的。
最近几周，KFF健康新闻报道了消费者和保险代理人提出的类似担忧。
被告包括TrueCoverage和Enhance Health，这两家公司在佛罗里达州和其他州经营保险呼叫中心;Speridian Technologies是一家位于新墨西哥州的有限责任公司，拥有并控制着trueccoverage;以及Number One Prospecting，以Minerva Marketing的名义开展业务，这也是一家领先的公司。诉讼还提到了两个人:Minerva创始人兼首席执行官布兰登·鲍斯基(Brandon Bowsky);以及Enhance Health的首席执行官马修·赫尔曼。记者未能联系到这两家公司请其置评。
根据诉讼，呼叫中心可以通过“增强型直接登记”平台访问保单持有人账户，其中包括Speridian旗下的一个名为Benefitalign的平台。
这类私营平台必须得到医疗保险和医疗补助服务中心的批准，通过与联邦平价医疗法案市场healthcare.gov整合，简化注册流程。这个案例中包含的呼叫中心不向公众开放，只对那些获得平台许可的呼叫中心机构开放。
原告之一，德克萨斯州居民Conswallo Turner，去年12月通过她认识的代理人签署了ACA保险，并预计该保险将于1月1日生效。不久之后，特纳在Facebook上看到一则广告，承诺每月发放一张现金卡，以帮助支付家庭开支。
诉讼称，她拨打了广告上的电话号码，并提供了她的姓名、出生日期和所在州。有了这些信息，销售代理随后在短短几周内更改了她的ACA保险范围，并在上面列出了五次，同时取消了她儿子的保险，所有这些都没有经过她的同意。
诉讼称，她最终获得了更高的免赔额计划，并为她现在没有保险的儿子支付了医疗费用。她的实际经纪人也失去了佣金。
这起诉讼中还有其他原告的类似故事。
该公司声称，通过收集那些响应在线和社交媒体广告的人的名字，这些广告声称每月提供租金或杂货补贴，这种做法奏效了。诉讼称，这些电话被录音了，TrueCoverage和Enhance Health获得了呼叫者的信息。
诉讼称，这些公司知道人们在呼吁“不存在的现金福利”的承诺。相反，他们鼓励呼叫中心的座席对广告中提到的钱“含糊其词”，这些钱实际上是政府向保险公司支付的ACA计划补贴。
诉讼称，这一举措针对的是收入低到有资格获得大笔补贴的人群，这些补贴完全抵消了他们每月的保费成本。这一努力始于2022年3月之后，当时为低收入人群提供了一个特殊的登记期，为全年参加ACA计划提供了机会。
该诉讼声称，相关人员不符合参与ACA市场所需的隐私和安全规则。该诉讼还指控违反了联邦《受诈骗影响和腐败组织法》(简称RICO)。
“健康保险对人们来说很重要，但正确销售也很重要，”Doss说，如果不这样做，消费者和合法代理人都会受到影响。
他说:“如果你没有资格获得零美元的医疗保险，这不是没有受害者的犯罪，最终会给你带来税收或其他问题。”“不幸的是，欺诈行为太多了，那些真正试图帮助人们的合法代理人也被赶出去了。”
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