上皮性卵巢癌(EOC)占女性生殖系统癌症死亡人数最多。
虽然在EOC的早期阶段有有效的治疗方法，但由于表现和体征不明确，很难及时诊断。因此，人们对开发能够在疾病传播和发展为晚期之前识别出EOC高风险患者的系统有着浓厚的兴趣。
发表在《英国癌症杂志》上的一篇新论文探讨了糖蛋白作为EOC生物标志物的潜在效用。在未来，这些类型的模型可能允许通过血液检查来诊断EOC。
现有诊断指南
目前，一系列诊断测试用于分期EOC，包括影像学和血液检查CA-125，一种从EOC细胞脱落的上皮表面蛋白。然而，这些方法缺乏特异性，其敏感性在早期EOC中仍然很低。
此外，约20%的eoc没有CA-125升高。事实上，CA-125水平在其他非癌性妇科疾病中也会升高，比如子宫内膜异位症和子宫肌瘤。因此，CA-125可能是监测癌症进展和治疗EOCs的更可靠的标志物。
早期EOC经常被遗漏，非癌性的盆腔肿块通常优先考虑手术。最终，只有约20%的盆腔肿块是恶性的，而高达33%的早期EOCs在组织学检查后进展更严重。
目前的研究采用病例对照设计，通过质谱法和人工智能(AI)分析血清糖蛋白，以识别能够将EOC与其他疾病区分开来的糖蛋白，并区分晚期和早期EOC。随后，使用这些标记构建了一个分类系统，并用于探索可能解释这些变化的潜在机制。
EOC与非癌性肿块
共鉴定出27种差异生物标志物，包括几种与卵巢癌相关的标志物，如α -1抗凝乳胰蛋白酶、α -1酸性糖蛋白1和免疫球蛋白G (IgG)。
将这些糖蛋白结合到新的EOS分类系统中，其准确性、灵敏度和特异性均超过85%，随着癌症分期的增加而增加。当应用于健康患者时，该模型也表现良好，因为它呈现出与良性肿瘤相似的值。
使用该模型对盆腔肿块女性进行的前瞻性研究显示，这些生物标志物的表达模式相似。在本研究中，该模型的准确性、特异性和敏感性分别降至72%、约50%和74%。
病灶残留和EOC进展
聚焦化似乎在EOC中增加，从早期到晚期，三和四天线聚焦化的n -聚糖与EOC表现出最大的线性关系。随着肿瘤的进展，这些糖肽的形式从非集中到集中逐渐转变。
这些特异性标记可以帮助诊断晚期EOC，因为基于这些蛋白质的模型分类器具有90%以上的准确性和100%的灵敏度，尽管特异性较低。在转移性EOC中，聚焦化继续上升，而观察到的差异基因表达表明高度分支的聚焦化n -聚糖。
细胞因子和EOC
晚期和转移性EOC伴有血清细胞因子的变化，包括白细胞介素6 (IL-6)、IL-8、IL-10和单核细胞趋化蛋白1 (MCP-1)。
这些生物标志物通常来自肝脏和循环免疫细胞，已在晚期EOC和受影响个体的外周组织中观察到。因此，由细胞因子水平变化引发的共同因素是这些位点共同糖基化过程的基础。
结论
对于早期诊断，由于疾病的存在而引起全身反应的糖蛋白比无细胞或循环肿瘤糖蛋白如CA-125更可取。
需要进一步的研究来验证这些生物标志物和模型，使用更大的、前瞻性的、独立的队列。这些标志物在这些肿瘤的发生和发展中的作用也应该得到阐明。
