妊娠并发症，如先兆子痫和妊娠糖尿病，最近与以后患心脏病的高风险有关。但一项新的西北医学研究发现，怀孕前或怀孕期间的肥胖是未来心血管疾病的真正根源。
在这项研究之前，科学家们不确定是哪个因素-;肥胖或妊娠并发症-;在怀孕数年后的心血管疾病风险中发挥了更大的作用。这项大型、多中心、多样化的研究首次解开了这个问题，最终确定了孕前肥胖是不良妊娠结局和未来心血管疾病风险的真正驱动因素。这是为数不多的跟踪参与者的研究之一。大约一半的人超重或患有肥胖症。从她们第一次怀孕开始到产后几年。
研究结果将于10月10日发表在《循环研究》杂志上。
该研究使用了nuMoM2b心脏健康研究的数据，对4216名首次怀孕的女性进行了前瞻性随访，从怀孕早期到产后平均3.7年。在怀孕早期的第一次研究访问中，母亲的平均年龄为27岁，53%的人体重指数(BMI)正常，25%的人超重，22%的人肥胖。与怀孕早期体重指数正常的孕妇相比，体重超重或肥胖的孕妇患妊娠期高血压疾病的风险更高。
“怀孕是对心脏的自然压力测试”
在这项研究中，科学家们希望更好地了解产妇肥胖、妊娠高血压疾病和其他不良妊娠结局与分娩后几年心血管健康之间的关系。
汗说:“我们的假设是，可能是怀孕并发症揭示了这些问题，因为我们知道，怀孕是对心脏的自然压力测试。”“这些发现很重要，因为如果孕前肥胖是罪魁祸首或风险的原因，我们应该针对这一点进行干预。”
“我们不想只是等到人们有这些心血管疾病;我们想要阻止它们的发生。”
怀孕前的肥胖干预是关键
汗研究的一个主要主线是“零妊娠”，即孕前健康。Khan说，通过在个人生命的这一关键时期改善健康状况，他们不仅可以改善怀孕和婴儿的结果，还可以改善个人的长期健康。
然而，汗说，在怀孕之前很难瞄准目标人群。因此，在怀孕早期，人们更有可能在产前检查期间与临床医生互动，因此可能是就饮食和锻炼等心脏健康习惯提供咨询的好时机。
汗说:“我们绝对不建议在怀孕期间减肥，但确实希望建议对适当的妊娠期体重增加进行咨询和监测。”“这是你一生中为数不多的几次在健康的情况下经常看医生的机会。”
研究表明，孕妇可以通过健康饮食和适度甚至剧烈运动来安全地控制孕期体重增加。
更多的一个关于这项研究
包括西北大学在内的美国8个临床中心对孕妇进行了研究。受试者年龄≥18岁，无孕前高血压或糖尿病病史。
大约15%的参与者经历了与高血压相关的并发症;11%的婴儿出生体重过低;8%的人早产;4%的人患有妊娠糖尿病。在怀孕后的几年里，那些有高血压相关并发症的人患高血压的可能性要高97%，患高胆固醇的可能性要高31%。
对于一些并发症，研究人员发现体重并不是风险因素。例如，超重或肥胖的人没有增加早产或婴儿低出生体重的风险。
然而，在所有参与者中，那些经历过早产的人在怀孕后患高血压、高血糖或高胆固醇的风险增加。出生时体重过低的婴儿并不会增加患病风险。
