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2024-04-28 19:56

弥合差距:产后研究为解决产妇肥胖问题提供了线索

英国纽卡斯尔大学进行了一项研究,以评估生活在英国高度贫困地区的肥胖妇女的产后饮食模式、身体活动状况和体重变化。

这项研究发表在《营养杂志》上。

背景

孕前肥胖与不良妊娠和妊娠后结局相关,包括先兆子痫、妊娠糖尿病、剖宫产、死产、胎儿发育障碍以及孕产妇和胎儿死亡率。在英国,五分之一的孕妇肥胖,因此面临许多健康问题。

孕期体重增加(妊娠期体重增加)是为胎儿生长提供足够空间的自然过程。然而,超过50%的妇女超过了建议的妊娠期体重增加限制,孕前肥胖妇女的患病率最高。

因此,通过饮食和身体活动干预来控制孕前体重对于改善妊娠结局是必要的。

在这项研究中,科学家们调查了生活在英国高度贫困地区的肥胖妇女的产后饮食和体育活动模式以及体重变化。

研究设计

本研究分析了从glow试点试验中收集的数据。glow试点试验是为了支持助产士执行英国孕期体重管理指南。

研究人群包括39名肥胖妇女,她们完成了食物频率和身体活动问卷,并提供了产后3个月、6个月、9个月和12个月的体重测量。

即时通讯创造的观察

饮食模式

对饮食模式的分析显示,平均而言,参与者每天消耗142毫升牛奶,5-10克涂酱和4-12克奶酪。

含糖饮料的摄入量,尤其是含糖饮料,在出生后三个月是最高的。在出生后的所有时间点,碳水化合物的摄入量都很低。

水果、蔬菜和未加工的鱼(油性鱼)的摄入量低于英国的建议。红肉和加工肉类是参与者主要的肉类摄入来源。

体育活动

对身体活动模式的分析显示,在出生后的研究期间,能量消耗逐渐增加,从出生后3个月的每周213.4代谢能当量(MET)小时到出生后12个月的每周300.7 MET-小时不等。

大多数能量消耗来自低强度的体育活动,其次是中等强度的活动。

剧烈的体力活动仅在极少数病例中被观察到。就体力活动类型而言,大多数能量消耗来自家庭或护理活动。最低水平的能量消耗来自职业和体育活动。

体重变化

体重变化分析显示,与妊娠早期和晚期相比,产后各时间点的体重都有所下降。体重在3个月时最低,随着时间的推移逐渐增加,并在出生后12个月达到最高值。

在出生后的时间点上,没有过度妊娠期体重增加的参与者的平均体重下降高于那些过度妊娠期体重增加的参与者。然而,从妊娠晚期开始,体重减轻在有和没有过度妊娠体重增加的参与者之间没有显著差异。

研究意义

该研究发现,生活在英国高度贫困地区的肥胖女性在产后饮食摄入和体育锻炼方面存在不足。特别是,水果、蔬菜和油性鱼类的摄入量远远低于英国产后体重管理指南的建议。

值得注意的是,该研究发现了一种有希望的产后体重减轻模式,这表明在怀孕期间避免过度增重可能有利于在产后早期实现更高的体重减轻。

这一策略可能有助于女性产后体重低于妊娠早期体重。在以后怀孕前适当的产后体重管理将导致健康的产妇和胎儿结局。

鉴于这些观察结果,科学家们强调需要更多的纵向研究,涉及更多的贫困肥胖妇女,以制定孕前体重管理策略,以获得更好的妊娠结局。