在最近发表在《公共科学图书馆全球公共卫生》上的一项研究中，研究人员分析了2015年至2021年印度少女贫血患病率的变化。他们确定了这一人群中与贫血有关的因素。
由于女性独特的生理需求，包括经血流失和怀孕，她们特别容易受到低血红蛋白浓度的影响。然而，关于印度青少年女性贫血负担的数据有限，这使其成为印度女性的一个重大问题。
一个关于这项研究
在本横断面研究中，研究人员调查了2015年至2016年和2019年至2021年期间印度青少年女性贫血患病率是否发生了变化。此外，他们还检查了研究人群中与贫血有关的几个因素。
研究人员分析了参加国家家庭健康调查(NFHS)第4轮(n=116,117)和第5轮(n=109,400)的15至19岁少女的数据。研究人员采集了所有参与者的血液样本来测量血红蛋白水平。进行多因素logistic回归建模，确定校正优势比(AORs)。
除了AOR值外，双变量统计还用于确定贫血的重要风险决定因素。在Web of Science、Google Scholar、PubMed等数据库中检索相关科学数据，对相关数据进行分析，获得贫血的潜在危险因素。决定因素被分为社会经济、生物人口、地理、行为和健康相关组。
分析的变量包括婚姻状况、胎次、妊娠和哺乳期状况、教育程度、社会群体、宗教、家庭财富指数、居住类型、居住地区、接触大众媒体、饮食习惯、避孕药具使用、饮酒、吸烟、体重指数(BMI)值、糖尿病和闭经。
年龄在20至49岁之间的非青少年个体以及缺乏贫血、社会群体、体重指数和结婚年龄信息的个体被排除在分析之外。为了增加研究结果的粒度，在这两个时期分别对国家和州一级的贫血患病率进行了评估。
结合这两个数据集，可以评估调查年份对贫血患病率的独立影响。在建模分析之前，计算方差影响因子(VIFs)。
结果与讨论
在研究参与者中，10%的NFHS-4和8%的NFHS-5参与者在18岁之前结婚。超过80%的NFHS-5参与者是单身，超过90%的女性青少年在两轮NFHS中都没有生育。超过90%的参与者在两轮中都没有怀孕或哺乳期。
大多数青少年(80%)已达到中等教育水平，22%和25%的NFHS-4和5参与者代表预定部落(ST)。在这两轮调查中，80%以上的青少年是印度教徒，70%居住在农村地区，15%至20%之前没有接触过大众媒体。此外，超过70%的人不吃素，40%的人BMI值低于19，略高于1%的青少年患有闭经。
从2015-2016年到2019-2021年，印度青少年女性的贫血患病率从54%上升到59%。在印度28个邦中，有21个邦的贫血患病率上升。然而，印度各邦的海拔高度各不相同。特里普拉邦、恰蒂斯加尔邦和阿萨姆邦上升了15%，而中央邦、比哈尔邦、特伦甘纳邦、卡纳塔克邦和旁遮普邦的上升幅度不到5%。
值得注意的是，在研究期间，喀拉拉邦和北阿坎德邦的贫血患病率有所下降。此外，印度贫血患病率超过60%的邦数从2015年至2016年的5个增加到2019年至2021年的11个。
确定了多种与贫血相关的因素，包括未受教育、多胞胎家庭、经济水平最低的五分之一、属于ST组、体重不足和调查年份。
在印度，贫血是女性中的一个重要问题。受过高等教育的妇女患贫血的可能性较小，因为教育可以改善营养和保健知识，从而改善饮食习惯和预防贫血。较富裕的家庭有更好的机会获得营养食品、医疗保健和改善的生活条件，这有助于预防贫血。
然而，由于历史上的不利条件、获得医疗保健的机会有限、营养不良、歧视和早育，ST社区的妇女患贫血的风险更高。由于营养摄入不足，体重过轻的女性也有更高的风险。
影响
总体而言，研究结果显示印度青少年女性贫血患病率上升，为政策制定者和项目执行者提供了有价值的见解。研究结果强调，需要增加对孕产妇和新生儿健康的投资，以及与健康和营养相关的教育项目，以减少印度少女的贫血负担。
然而，在ST组青少年和居住在印度东部的青少年中，贫血的可能性更高，这突出表明需要针对特定国家和文化的干预措施。体重不过轻的青春期女性患贫血的可能性较低，这强调需要改善获得保健服务和营养食品的机会。
研究结果还表明，必须持续监测和评估Poshan Abhiyan和国家铁+倡议(NIPI)等贫血项目，以确保在减少印度女性青少年贫血方面的有效性。
