2024-04-19 11:58

研究警告,超加工食品与青光眼风险增加有关

在最近发表在《营养》杂志上的一项研究中,研究人员调查了西班牙大学毕业生中超加工食品(UPF)摄入量与青光眼发病率之间的关系。

背景

青光眼是全球终身失明的主要原因,其特征是视网膜神经节细胞逐渐丧失。眼压升高、高龄、非白种人和家族史增加青光眼的风险。然而,可改变的环境变量,如营养、锻炼和生活方式,与其发展越来越相关。青光眼治疗的替代和补充药物越来越受欢迎,但需要更多的研究来挖掘其治疗潜力。由于UPF成分中含有大量的盐、糖和脂肪,营养学正在获得科学界的兴趣。先前的研究表明食物和青光眼风险之间存在联系;然而,这种关系是模糊的。需要进一步研究将这些发现应用于临床护理实践。

一个关于这项研究

在本观察性前瞻性队列研究中,研究人员调查了西班牙大学毕业生服用UPF是否会增加青光眼的发病率。

该研究包括19255名塞吉米恩托纳瓦拉大学(SUN)项目参与者(60%为女性,平均年龄38岁)。研究人员通过两年一次的在线或邮寄问卷对参与者进行了平均13年的跟踪调查。基线问卷(Q0)包含有关社会人口因素、体格测量、饮食习惯、生活方式习惯和合并症的数据。研究人员每隔两年(Q2至Q20)发送随访研究问卷,以评估饮食、生活方式和医疗状况的变化,并监测疾病发病率。他们使用Q10研究问卷来获取最新数据。

研究小组使用食物频率问卷(FFQ)来评估膳食摄入量,并使用NOVA食物分类来确定UPF摄入量。他们通过询问研究参与者是否曾经接受过眼科医生的青光眼诊断来确定青光眼的诊断。此外,他们在基线和两年随访期间验证了150名遵循欧洲青光眼协会指南的自我报告诊断。

研究人员排除了基线时患有青光眼或高眼压的个体以及能量摄入量超过预定限制的个体。他们使用Cox回归模型来确定风险比(HR),调整了社会人口变量、生活方式和饮食变量以及病史。社会人口学变量包括年龄、性别、受教育程度和体重指数。生活方式和饮食变量包括总卡路里摄入量、地中海饮食依从性、体育锻炼、吸烟习惯、咖啡因摄入量、乙醇摄入量、omega-3: omega-6比例和特定饮食。合并症包括高血压、心血管疾病、糖尿病和癌症。

结果与讨论

在随访期间,研究小组记录了230例青光眼病例,研究了176,963例个体年。超加工食品摄入量最高的人更年轻,摄入的乙醇和咖啡也更多,卡路里摄入量也更高。协变量调整后,与UPF摄入量最低的人(每天最多一份UPF)相比,超加工食品摄入量最高的人(每天超过四份UPF)患青光眼的风险更高(HR, 1.8)。

亚组分析显示,参与者年龄和饮食中omega-3: omega-6比例之间存在统计学上显著的乘法关联。然而,超加工食品摄入与新发青光眼之间的关系仅限于年龄≥55岁、体力活动、不吸烟、omega-3: omega-6脂肪酸比例和总热量摄入较低的男性。对于UPF类型,甜食的青光眼发病率显著增高(HR, 1.5)。自我文献和临床病例诊断的验证结果显示,所有验证开角型青光眼的结果高度一致,具有高敏感性和特异性。

大量摄入upf会导致血糖水平升高、氧化应激和炎症,其中甜食的作用最大。这些加工过的食物会降低营养密度,提高血糖,从而导致氧化应激和炎症。视网膜暴露于活性氧(ROS)会增加炎症和青光眼风险。高UPF摄入量也会导致体重增加、内皮功能障碍、血糖水平升高、氧化应激和炎症。UPF摄入与低度炎症之间的关系尚不完全清楚;然而,这可能是由于它们强大的促炎活性。UPFs对饮食消费有不利影响,因为它们含有大量的添加糖、反式脂肪和盐,当被水果和蔬菜等健康替代品替代时,会导致营养流失。

结论

总的来说,研究发现,与UPF摄入量最低的人相比,UPF摄入量最高的人患青光眼的可能性更高。此外,当单独检查时,来自甜食的UPF显示出显著的青光眼风险。研究结果强调了健康监测和控制upf(特别是高糖upf)摄入对减少青光眼病例的重要性。

鉴于UPF消费日益增长的文化趋势,医疗保健专业人员必须促进以增加未加工或较少加工食品摄入量为特征的食物模式。此外,一些政府已经实施了诸如正面标签、对不健康食品征税、广告限制和促进更健康选择等政策,以阻止UPF消费。