在最近发表在《营养》杂志上的一篇系统综述中，研究人员调查了肉桂、姜黄素和白藜芦醇植物化学物质在减少2型糖尿病(T2DM)患者氧化应激和炎症方面的有效性。
2型糖尿病是一种代谢疾病，其特征是胰岛素作用受损，导致高血糖水平和诸如肾病、神经病变、视网膜病变以及微血管和大血管病变等后果。它是糖尿病患者死亡的主要原因，因此预防至关重要。治疗包括药物食品和生活方式的调整，以维持代谢调节和减少多余的体重。许多患者服用膳食补充剂来控制2型糖尿病，减少氧化应激，预防并发症。
一个关于系统评价
在本系统综述中，研究人员研究了肉桂、姜黄素和白藜芦醇作为膳食补充剂对氧化应激源和抗氧化活性的影响。
研究人员检索了Scopus、PubMed和Web of Sciences数据库，以获取描述性研究和随机对照试验，评估肉桂、姜黄素和白藜芦醇对白细胞介素6 (IL-6)、高敏c反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)、丙二醛(MDA)和总抗氧化能力(TAC)水平的影响。他们包括在过去十年中以成人为研究对象并以英语发表的研究，不包括动物研究、儿科和青少年研究、系统文献综述和元分析研究。他们筛选了1789条记录，排除了1767条，并分析了剩下的22条。
植物化学物质的抗氧化和抗炎作用
植物化学物质可降低氧化应激并改善炎症参数，包括MDA、TAC、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平。姜黄素、白藜芦醇和肉桂还能调节碳水化合物代谢，降低胰岛素、糖化血红蛋白和血糖浓度。此外，它们介导脂质代谢标志物，降低甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-c)，同时提高高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-c)水平。
活性氧(ROS)水平增强氧化应激相关炎症。姜黄素降低烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP)/NADPH比率，从而降低ROS水平。肉桂通过降低toll样受体4/NADPH氧化酶4 (TLR4/NOX4)水平来降低ROS表达。白藜芦醇通过提高核因子红细胞2相关因子2 (NRF2)的表达和降低核因子κB (NF-κB)的活性来发挥抗炎作用。姜黄素通过增加蛋白激酶B/糖原合成酶激酶3β (AKT/GSK-3β)活性和降低IL-6和IL-1β水平来减轻炎症。肉桂降低NF-κB/glutaredoxin比值。
姜黄素在T2DM治疗中的研究
姜黄素显著降低14例T2DM合并慢性肾脏疾病(CKD)患者的MDA水平。在8周的时间里，42名患有T2DM和高脂血症的患者服用了2100毫克姜黄素，这提高了TAC水平，同时降低了MDA和hs-CRP。60名患有T2DM和冠心病的患者在12周内服用1000毫克姜黄素，而100名超重或肥胖的T2DM患者在3个月内服用300毫克姜黄素。为了提高TAC水平，降低MDA和hs-CRP水平，44名T2DM患者在10周内分别接受1500毫克姜黄素治疗，在12周内分别接受80毫克姜黄素治疗。
姜黄素是姜黄根茎中的一种化学物质，具有抗氧化、抗炎、抗菌、抗癌、抗风湿病、免疫调节、抗高血糖和保护心脏、肾脏和肝脏的作用。它激活过氧化物酶体增殖激活受体γ (PPAR-γ)，降低空腹血糖、糖化血红蛋白和TNF-α，并改善脂质代谢。
白藜芦醇和肉桂在T2DM治疗中的研究
在18至70岁的人群中，白藜芦醇显著降低了许多T2DM指标，包括MDA、tnf - α、IL-6和hs-CRP。白藜芦醇200毫克24周显著降低这些指标。同样，连续两个月服用800毫克白藜芦醇可以提高TAC水平，同时降低MDA和hs-CRP。1000毫克剂量的白藜芦醇同样可以提高TAC水平，同时降低hs-CRP。红酒、浆果、花生和巧克力含有白藜芦醇，白藜芦醇通过增加谷胱甘肽水平和保持细胞氧化还原平衡来增强氧化-抗氧化平衡，调节信号通路。然而，进一步的荟萃分析研究可以证实其对2型糖尿病的疗效。白藜芦醇受体的微核糖核酸(miRNA)-21、-34a、-192和-375的表达下降了两倍，血蛋白羰基浓度降低，总硫醇含量升高。
在12周的时间里，1000毫克肉桂显著降低了25名49岁的T2DM患者的MDA水平。肉桂3000毫克超过8周降低hs-CRP, IL-6和TNF-α水平。肉桂多酚如儿茶素、原花青素、肉桂酸和黄酮通过改变肝脏葡萄糖稳态和抑制调节糖异生的磷酸烯醇丙酮酸羧激酶和葡萄糖-6-磷酸酶(G6Pase)来降低空腹葡萄糖、TC、LDL和TG。
系统综述发现，在膳食中加入肉桂、姜黄素和白藜芦醇可以增强2型糖尿病患者的代谢调节和机体稳态。然而，相互矛盾的研究结果表明，需要对植物化学物质的功效进行更多的研究，姜黄素和白藜芦醇是最有益的。关于膳食补充剂、长期合成使用和大剂量使用植物化学物质的治疗效果，尚无科学共识。
