诊断传染性疾病可能具有挑战性。对于临床经验有限的不常见和新出现的传染病，诊断尤其具有挑战性。然而，成功地识别患有传染病的患者，特别是传染性疾病的患者是至关重要的，因此可以将患者隔离以减少疾病的传播。
为了应对这一挑战，麻省总医院(Massachusetts General Hospital)的研究人员最近开发并验证了一个计算机程序，该程序可纳入电子病历系统，以帮助临床医生诊断mpox(以前称为猴痘)。
这项研究发表在《感染控制与卫生保健流行病学》杂志上。
被称为evalMpox的临床决策支持系统被证明对因皮疹就诊的患者很有用。在来自大波士顿、南塔开特、玛莎葡萄园岛、马萨诸塞州西部和新罕布什尔州南部100多个临床地点的668名患者就诊中，对其效用进行了评估。
evalMpox指导临床医生询问患者潜在的m痘暴露、m痘症状，并进行体格检查以寻找特征性的m痘皮疹。然后，evalMpox能够使用这些答案将患者分类为“可能患mpox”或“不太可能患mpox”。
研究人员发现，与确诊的mpox患者相比，被认为可能患有mpox的患者具有相似的特征。这些患者随后被优先进行检测，他们的m痘检测呈阳性的可能性明显高于被认为不太可能患m痘的患者。
“我们的项目在研究期间确定了MGB系统中诊断的几乎所有m痘病例，强调了临床决策支持工具在协助临床医生早期识别、隔离和管理m痘等传染病患者方面的价值，”资深作者Erica S. Shenoy医学博士，布莱根总医院感染控制主任和哈佛医学院医学副教授说。
该工具还具有很高的阴性预测值，这意味着如果evalMpox表明一个人患m痘的风险很低，那么他们感染m痘的可能性就很小。“该工具的高阴性预测值也很重要，”Shenoy博士强调说。“虽然早期识别和隔离对预防疾病传播风险的重要性怎么强调都不为过，但我们也知道，有有效的方法来确定何时可以停止隔离，并让患者放心，他们不太可能受到感染，这一点至关重要。”
类似的工具可以帮助临床医生识别、评估和管理现在和将来的各种传染病。
“利用在COVID-19大流行和麻疹疫情期间获得的见解，我们正在开发新的决策支持工具，用于诊断埃博拉、拉沙热和马尔堡病毒病等其他新发感染，并根据患者隔离要求，支持对影响医疗服务的‘常规’感染患者进行评估和管理，”Lazarus说。
