2022-12-26 20:13

性传播感染可以通过在无保护措施的性行为后服用强力霉素来预防

根据一项临床试验的初步结果,很大一部分细菌性传播感染(STIs)——淋病、衣原体或梅毒——是在无保护的性行为后通过服用一剂强力霉素预防的,该试验提前结束,因为强力霉素对男男性行为者和感染艾滋病毒或正在服用艾滋病毒暴露前预防(PrEP)的变性女性非常有效。

在旧金山和西雅图进行的一项临床试验的结果受到了公共卫生官员和临床医生的热切期待,他们正在寻找预防性传播感染的新方法。过去六年来,性传播感染在美国和世界许多其他地方呈上升趋势。

研究人员检查了一种被称为强力霉素暴露后预防(或DoxyPEP)的方法,即人们在不戴避孕套的情况下发生性行为的三天内服用200毫克的抗生素强力霉素。

他们从旧金山和西雅图的公共卫生诊所招募人员。为了获得资格,参与者必须在前一年患有淋病、衣原体或梅毒。在开放标签研究设计中,参与者被随机分为服用强力霉素和不服用强力霉素两组。

该试验的目的是让一个独立的团队监测试验的安全性,看看中期结果,看看干预是否足够有效,可以尽早停止。来自554名参与者的数据显示,那些随机服用强力霉素的人比没有服用强力霉素的人感染人数要少得多,这种性传播感染的减少发生在服用HIV PrEP的参与者和HIV感染者身上。强力霉素通常是安全的,耐受性良好。

研究人员说,这些数据支持DoxyPEP在他们研究的人群中预防性传播感染的有效性。

她和华盛顿大学全球健康、医学和流行病学教授康妮·塞勒姆博士一起领导了这项研究。

Luetkemeyer说:“强力霉素作为PEP可能类似于艾滋病毒预防,这不是对每个人都适用,但对那些艾滋病毒感染风险增加的人来说是一种有效的策略。”“未来关于强力霉素作为性传播感染预防策略的建议将需要考虑在不同人群中的有效性,以及抗菌素耐药性。”

该试验尚未确定间歇性使用强力霉素是否会导致引起性传播感染的细菌或自然生活在体内的细菌对抗生素的耐药性增加,以及是否会导致肠道细菌的负面变化。

研究人员将在7月29日至8月2日在加拿大蒙特利尔举行的艾滋病2022年第24届国际艾滋病大会上公布最新的有效性和依从性数据,这些数据来自研究结束时登记的大约630名参与者,以及抗生素耐药性数据。

该试验由美国国立卫生研究院下属的国家过敏和传染病研究所(NIAID)通过R01AI143439拨款资助,并在扎克伯格旧金山总医院的艾滋病毒诊所和旧金山市诊所进行,这两个诊所都是旧金山公共卫生部的一部分,麦迪逊诊所和海港医疗中心的性健康诊所都在华盛顿大学医学中心。