2023-01-01 05:12

具有里程碑意义的试验发现,广泛使用的2型糖尿病药物不能预防乳腺癌的扩散

一种广泛使用且价格低廉的2型糖尿病药物曾被寄予治疗乳腺癌的巨大希望,但最新研究发现,这种药物并不能预防或阻止最常见类型的乳腺癌的传播。

这项具有里程碑意义的试验由西奈医疗中心的帕梅拉·古德温(Pamela Goodwin)博士领导,由加拿大癌症试验小组(CCTG)在乳房国际组织(BIG)网络的保护下进行,是迄今为止同类试验中规模最大的,跟踪了来自加拿大、美国、瑞士和英国的3600多名乳腺癌患者

这项随机的双盲试验招募了每天服用两片安慰剂或糖尿病药物二甲双胍的患者。总的来说,研究人员发现,在标准乳腺癌治疗中添加二甲双胍并不能改善两种最常见的乳腺癌类型,激素受体阳性或阴性。这项研究结果今天发表在《美国医学会杂志》上。

虽然研究发现二甲双胍对治疗最常见的乳腺癌无效,但古德温博士说,该试验发现了一个潜在的重要结果,适用于不太常见但具有侵袭性的her2阳性乳腺癌患者。

对于这种亚型的乳腺癌,研究人员发现,有证据表明,使用二甲双胍5年可能会导致死亡人数减少。her2阳性癌症约占所有乳腺癌的20%。

古德温博士说:“二甲双胍在大多数常见乳腺癌中使用并不有利,但在her2阳性乳腺癌的病例中,我们的研究结果表明它可能是有益的。”“在二甲双胍用于乳腺癌治疗之前,这些结果需要在未来的研究中得到重复,然而,它可以为her2阳性乳腺癌提供额外的治疗选择。”

二甲双胍属于双胍类药物,用于治疗高血糖或糖尿病。先前的观察性和临床前研究表明,二甲双胍还可能降低包括乳腺癌在内的某些癌症的发展风险并增加生存率。理论上,这种药物可能通过改善患者的新陈代谢(尤其是胰岛素水平)来减缓乳腺癌的生长,从而降低癌细胞的生长,或者它可能直接影响癌细胞。

研究结果已提交发表。下一步可能是在随机临床试验中前瞻性地测试二甲双胍对her2阳性乳腺癌患者的影响。

这项跨国试验由CCTG进行,得到了多个授权机构的支持,以及一个庞大的科学家团队,包括古德温博士、多伦多玛格丽特公主癌症中心的Vuk Stambolic博士和博士。Wendy Parulekar和CCTG的陈炳舒报道。

CCTG高级研究员Wendy Parulekar博士说:“CCTG MA.32试验说明了国际学术团体合作测试新治疗方法的重要性,目的是促进临床护理。”“所有III期试验的结果都为当前的治疗标准提供了依据,并为未来的研究提供了假设。CCTG感谢所有患者和家属、医疗团队、资助机构和合作者,他们使试验得以成功进行。”

这项研究由加拿大癌症协会、国家癌症研究所(美国)、加拿大乳腺癌基金会、乳腺癌研究基金会、英国癌症研究中心、Hold’em for Life慈善挑战和Apotex(加拿大)资助。