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2024-05-09 18:25

共轭马雌激素增加良性乳腺疾病的风险

服用避孕药的女性马雌激素,一种常见的根据一项随机研究,仅服用处方形式的雌激素的女性患特定类型良性乳房疾病的风险是服用安慰剂的女性的两倍多年发表的对照试验4月8日在网上。

共轭马雌激素对良性乳腺增生性疾病(与乳腺癌风险增加有关)风险的影响尚不清楚。一些研究报告了两者之间的联系,而另一些则没有。在妇女健康倡议研究中,10739名接受子宫切除术的绝经后妇女被分配到结合马雌激素组或安慰剂组。先前的分析没有显示单独服用雌激素的妇女在中位随访7年后乳腺癌发病率增加。

为了确定这种激素是否会增加良性乳腺增生性疾病的风险,纽约阿尔伯特·爱因斯坦医学院的医学博士汤姆·罗汉和他的同事们在妇女健康倡议组织的每个试验组中确定并检查了非癌性乳腺活检。

总共发现了232例良性乳腺增生性疾病,其中服用雌激素补充剂的妇女有155例,服用安慰剂的妇女有77例。与服用安慰剂的女性相比,服用共轭马雌激素的女性患良性疾病的风险增加了两倍多。

关于乳腺癌自然史的普遍假设是,无异型性的良性增生性乳腺疾病、有异型性的增生性疾病和原位癌代表了浸润性乳腺癌发展之前的连续步骤[癌症]。作者写道:“与这一假设相一致,患有良性乳腺增生性疾病的女性随后患乳腺癌的风险增加。”

尽管在妇女健康倡议的研究中,服用结合马雌激素的妇女尚未显示出患乳腺癌的风险显著增加,但如果这一假设成立,她们可能会在以后显示出风险增加。对研究参与者的持续随访可能有助于解决这个问题。

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