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2024-05-06 08:55

孕期尼古丁贴片和电子烟:风险和结果的深入研究

在最近发表在《成瘾》杂志上的一项研究中,研究人员使用电子烟和贴片妊娠试验(PREP)随机临床试验(RCT)数据,检查了电子烟(ec)和含尼古丁贴片(NRT)作为怀孕期间戒烟辅助工具的安全性。

NRT被广泛用于帮助戒烟,但最近的系统评价没有发现明显的副作用。少数怀孕吸烟者使用ECs;然而,关于它们在怀孕期间安全性的数据有限。

一个关于这项研究

在本研究中,研究人员分析了PREP数据,比较了EC和NRT定期和不定期使用孕妇的安全性结果。

这项研究涉及来自英格兰23家医院和苏格兰戒烟服务机构的1140名怀孕吸烟者。研究小组将参与者随机分为NRT组(5毫克/16小时尼古丁贴片)和EC组(18毫克/毫升尼古丁)。参与者每周最多接到六次电话,并在妊娠第35周(妊娠结束,EOP)再次联系。此外,他们还获得了分娩后三个月的安全数据。

该研究包括需要戒烟帮助的孕妇,没有EC或NRT的偏好,目前没有使用这些产品。结果包括与基线相比的尼古丁摄入量、出生体重、不良事件(ae)、严重ae (SAEs)、母体肺部症状(如痰、呼吸困难、喘息和咳嗽)以及早期戒酒者的复发。

参与者在基线时提供了人口统计和吸烟史数据以及唾液样本。在目标戒烟日期(TQD)后的一到四周和EOP的电话中,参与者报告了他们的吸烟状况和尼古丁产品的使用情况。

在EOP,研究小组从自我报告的吸烟者,戒酒者和减少可替宁分析的人那里获得了唾液样本。在EOP前一周没有吸烟的人是戒烟者;当时吸烟的人是烟民;那些在EOP报告每日香烟摄入量减少≥50%的人是减量者。

该团队采用混合效应逻辑回归模型来估计风险比(RR)。他们排除了在分娩前退出研究的人、有选择性终止妊娠史的人、在研究地点以外分娩的人、缺少出生和产妇结局数据的人、以及有双胞胎的人。

结果

妊娠期间EC的使用频率高于NRT (47% [n=539]对21% [n=235])。在EOP使用电子烟和尼古丁贴片的个体之间的使用差异很大(21% [n=232]对2.5% [n=28])。

在吸烟者和不吸烟者之间没有显著差异,两组的基线香烟依赖得分都较低。食用尼古丁产品的不饮酒者的出生体重高于吸烟者。

戒烟者和使用尼古丁产品的吸烟者没有更糟糕的妊娠结局或更多的不良事件。EC使用者报告咳嗽和痰的改善更多,EC或NRT的使用与复发无关。

在戒烟者中,有131人(67%)经常使用EC, 40人(20%)经常使用NRT,而25人(13%)不经常使用尼古丁产品。在EOP使用EC的戒酒者唾液中的可替宁水平降低了45%(即49 ng/ml)。在双重使用者中,唾液可替宁含量增加19%(即24.0纳克/毫升),在食用含尼古丁产品的女性减少者中增加10%,在不食用含尼古丁产品的女性中增加9%。

定期使用EC或NRT的戒酒者的新生儿出生体重无差异(3.3 kg);因此,研究小组将两组人结合起来,作为定期摄入尼古丁产品的戒酒者。继续吸烟且不使用含尼古丁产品的女性所生婴儿的出生体重与双重使用者所生婴儿的出生体重没有显著差异。

不使用含尼古丁产品的戒烟者(n=25)比那些使用尼古丁的人报告了更多的早产和更高比例的不良妊娠结局。在无法戒烟的女性中,研究小组观察到尼古丁消费者和不消费者之间没有显著差异。

与未使用EC的患者相比,EC使用者在降痰(调整RR [aRR, 0.5])和咳嗽(aRR, 0.6)方面有更多改善。吸烟者和不吸烟者、尼古丁使用者和非尼古丁使用者在ae方面没有显著差异(26% vs 22%;RR, 1.1)或sae (12% vs. 15%;RR, 0.8)。

结论

总体而言,研究结果表明,电子烟和尼古丁贴片使用者的出生体重高于吸烟者,但没有怀孕风险。孕妇吸烟者使用尼古丁贴片或电子烟似乎没有不良后果。

在EOP时,电子烟使用者的唾液可替宁水平降低了45%,而双烟使用者的唾液可替宁水平增加了19%。减少吸烟摄入量≥50%的妇女唾液可替宁增加9- 10%。

文章修改

  • 2024年1月22日——我们想告诉我们的读者,这篇文章最初的标题是《怀孕期间尼古丁贴片和电子烟是否与负面结果有关?》的内容已进行了修订,以提高清晰度和参与性。新标题为《尼古丁贴片和孕期电子烟:对风险和后果的深入研究》,更好地反映了文章中提供的全面分析和细致入微的见解。这个变化是我们的一部分持续的承诺,确保我们的公司内容不是0不仅内容丰富,而且意义重大有效地与观众沟通。请注意,公司文章的内容保持不变,这次修改只涉及文章的标题。