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2024-05-06 06:55

对于高危女性,核磁共振成像与乳房x光检查交替进行可能是最好的

磁资源6个月时,MRI与乳房x光检查交替进行德克萨斯大学安德森癌症中心的一个研究小组将于31日在圣安托举行的CRTC-AACR会议上报告说,第n个间隔可以检测出单独通过乳房x光检查无法识别的乳腺癌乳腺癌研讨会。

众所周知,MRI在检测乳腺癌方面比乳房x光检查更敏感,其准确率为71 - 100%,而乳房x光检查的准确率为16 - 40%。因此,现在对高危女性的年度乳腺癌筛查通常包括核磁共振成像、乳房x光检查和临床乳房检查。

“在高危人群中,最近的实践标准是每年进行乳房x光检查和核磁共振检查,”安德森医学中心诊断放射学助理教授、该研究的第一作者Huong Le-Petross医学博士说。“我们在安德森医学中心开始做的是看看我们是否可以做乳房x光检查,然后六个月后做乳房核磁共振检查,六个月后再做乳房x光检查,六个月后再做乳房核磁共振检查。这样女性就可以每六个月接受一次成像检查。”

在初步研究中,研究人员对1997年1月至2007年12月期间在安德森癌症中心参加高风险乳腺癌筛查项目的334名妇女进行了回顾性图表回顾,该研究将在12月13日的海报会议上公布。这些女性接受了一到四个MRI筛查周期,如果她们患有遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征,有乳腺癌的个人病史,活检显示异型性或小叶原位癌(LCIS),或者根据Gail模型估计,一生中患乳腺癌的风险达到20%或更高,则被认为是高危人群。

在所有的m。在安德森博士的研究中,334名高危女性中有86名(26%)接受了这种交替治疗。在这一组中,46%完成了第一轮MRI筛查,28%完成了第二轮,13%完成了第三轮,4%完成了第四轮。另外248名妇女接受了预防性乳房切除术或开始使用化学预防药物。所有研究参与者每六个月进行一次临床乳房检查。中位随访时间为2年(1 - 4年)。

MRI和乳房x线摄影交替筛查项目在86名女性中发现了9种癌症——5例浸润性导管癌,3例浸润性小叶癌,2例导管原位癌。这些癌症中有5例(55%)是通过核磁共振成像而不是乳房x光检查发现的,3例(33%)是通过核磁共振成像和乳房x光检查发现的,1例(11%)是一毫米大小的肿瘤,两种筛查技术都忽略了。仅通过乳房x光检查未发现癌症。

“我们发现核磁共振检查发现了大多数癌症,而乳房x光检查只发现了九分之三的癌症,”勒-彼得罗斯说。MRI检查出的8种癌症中有5种,6个月前的乳房x光片要么正常,要么显示为良性。

“全球的情况是,核磁共振成像可以发现乳房x光摄影无法发现的癌症,”勒-彼得罗斯说。“这表明,在这一人群中,对患者进行MRI筛查更有益,这样我们就可以在乳房x光检查之前发现小的病变。”

一个重要的悬而未决的问题是,交替进行核磁共振成像和乳房x光检查是否能挽救生命。“这需要5到10年的随访才能确定,”勒-彼得罗斯补充说。“这是一个令人兴奋的问题,因为乳房x光检查一直是标准检查,现在我们正在挑战这一黄金标准检查。”