梅奥诊所的研究人员说，一种被称为非典型增生的良性乳腺疾病(BBD)大大增加了年轻女性患乳腺癌的风险，即使她的家族中没有乳腺癌病史。
研究人员在癌症治疗与研究中心-美国癌症研究协会(ctc - aacr)圣安东尼奥乳腺癌研讨会上发表了他们的研究结果，称他们研究的患有这种良性乳腺疾病的女性患乳腺癌的相对风险几乎是没有患病证据的女性的六倍。
研究人员说，被诊断患有另外两种良性乳腺疾病的年轻女性患乳腺癌的风险远低于患有非典型乳腺增生症的女性。非增生性疾病患者的风险仅轻微增加(比正常患者高1.2倍，或0.2%)，而无非典型性的增生性疾病患者的风险则增加了一倍。研究人员说，在这两组患者中，有乳腺癌家族史的人患乳腺癌的风险增加了，但只增加了一点点。
“乳腺癌是25岁至49岁女性癌症死亡的主要原因，与老年女性相比，这些年轻患者的总体生存率更低，癌症复发的风险也更高，所以我们努力了解癌症是如何发展的，以及帮助预防癌症的措施是很重要的，”该研究的首席研究员卡蒂克·高希(Karthik Ghosh)医学博士说
在这项研究中，4460名女性被诊断为乳腺良性疾病的平均年龄为39岁。在这一组中，有326名女性最终——有时是几十年后——患上了乳腺癌。
这项研究是梅奥诊所(Mayo Clinic)为精确定义女性患乳腺癌的风险，以便为个体量身定制筛查和降低风险的措施所做努力的最新成果。在580万美元的国防部国会指导医学研究项目的支持下，梅奥研究人员一直在研究9,376名女性的良性乳腺疾病，这些女性的病变在1967年至1991年期间在梅奥诊所进行了活组织检查。科学家们继续跟踪这些妇女的进展。
他们的研究成果发表在《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine)等杂志上，帮助研究人员预测哪些良性病变会癌变。例如，他们发现，在整个良性乳腺疾病队列中，患有非典型增生的女性患乳腺癌的可能性是其他女性的三倍多。他们还发现，当产生乳汁的小叶导管腺(癌症通常发生的地方)关闭时，被诊断患有良性乳腺疾病的女性患乳腺癌的风险会降低，这一过程被称为小叶退化或复旧。
Ghosh博士说，在非典型增生中，乳管或小叶周围的细胞数量比正常情况下增加，这些细胞在显微镜下看起来不正常，但它们不是癌变的。在没有异型性的增生性疾病中，乳管周围的细胞数量增加，但它们看起来正常。患有非增生性疾病的妇女有纤维囊性改变，但细胞数量没有增加。
这项研究是专门针对年轻女性的，因为早期的研究结果表明，这些女性患乳腺癌的风险更高，特别是如果她们被诊断为非典型增生。在4460名50岁以下的女性中，2%的人被诊断为非典型增生，72%的人患有非增生性疾病，26%的人被诊断为无非典型性的增生性疾病。
研究人员发现，在平均20年的随访后，参与这项研究的326名女性患上了乳腺癌。这意味着患这种癌症的相对风险是未被诊断为BBD的女性的1.5倍。
他们进一步发现，在患有非增生性疾病或患有非异型性增生性疾病的女性中，强烈的乳腺癌家族史与癌症发展的相对风险增加2.2倍相关。
他们还发现，5%患有完全小叶退化的女性患老年痴呆症的风险相对较低。患乳腺癌的风险要低68倍。Ghosh博士说:“小叶退化对风险的影响是一个有趣的发现，即使在患有良性乳腺疾病的年轻女性中也是如此。”“这表明未来的研究可能会考虑促进小叶退化的方法，作为降低乳腺癌风险的一种手段。”
