2024-05-04 17:29

将养老院居民纳入临床试验的好处和挑战

临床试验不断被设计,研究参与者被招募,以确定医学治疗和疗法是否安全有效。关于在这些试验中纳入不同人群的重要性,已经写了很多文章。

然而,尽管高血压、抑郁症、糖尿病和阿尔茨海默病等常见疾病在这一人群中普遍存在,但居住在美国15,600家养老院的近140万人在很大程度上被排除在临床试验之外。

芮根斯特里夫研究所、印第安纳大学、加州大学洛杉矶分校和北卡罗来纳大学、科罗拉多大学和马萨诸塞州大学的教师发表在《美国老年医学会杂志》(JAGS)上的一篇评论,重点讨论了在临床试验中纳入养老院居民的重要性,这一人群的医疗复杂性很大。这篇文章强调了在养老院进行医学治疗研究的好处和挑战。作者确定了成功的养老院临床试验的关键因素,并提出了一个养老院临床试验网络,注意到在任何试验设计中确保多样性、公平性和包容性是必不可少的。

评注中讨论的主题包括:

  • 在养老院进行临床试验的必要性
  • 这些空白可以通过临床试验来填补
  • 挑战有限公司进行这些临床试验
  • 接下来的步骤在养老院进行临床试验
  • 一个f使养老院临床试验网络成为现实的框架

“我们必须围绕检测、预防、诊断和治疗建立养老院护理科学。这是一个独特的环境,值得更多的关注,因为它在对重病成年人的持续护理中发挥着重要作用,”评论的合著者苏珊希克曼博士说,她是瑞根斯特里夫研究所老龄化研究中心主任,也是印第安纳大学护理和医学院的教员。

作者引用了一个错失的机会,写道:“将养老院居民纳入COVID-19治疗试验可能已经确定了与剂量、管理和监测有关的具体问题,刺激了专门为养老院工作人员编写的培训材料,并促进了一致政策的制定,以确定合适的候选人,并及时、安全和最佳地提供治疗。”

昂罗博士补充说:“养老院的居民应该有机会接受循证治疗。当我们选择不在养老院环境中进行艰苦的测试时,我们就为自己设置了一个更加困难的实施。”她指出,“在养老院进行试验可能会产生普遍的知识,这也将与在辅助生活设施中受到照顾的人,甚至是更广泛的老年人生活在家里高度相关。”

《养老院人口医疗疗法的评估:差距、挑战和下一步》是JAGS特别收藏的一部分,《老年人和不同人群新疗法评估的变化景观:国家和国际视角》。