最近发表在《营养》杂志上的一项研究评估了地中海饮食(MedDiet)干预怀孕对孕产妇健康、睡眠质量和压力的影响。
MedDiet的健康益处
MedDiet对健康有着深远的积极影响，随机对照试验(rct)表明，MedDiet有助于缓解认知能力下降、糖尿病、癌症和炎症性疾病风险人群的主要心血管事件和改善心血管状况。人们对MedDiet对生活质量、心理健康和压力的影响也越来越感兴趣。
焦虑和压力在孕妇中很常见，许多精神障碍在怀孕前发生，甚至在怀孕期间和怀孕后也会发生变化。
以前的研究已经报道了非药物干预(npi)的有效性，如生物反馈、正念冥想、瑜伽和运动，在改善怀孕期间的压力和其他精神问题方面。然而，关于怀孕期间饮食方式对这些疾病的影响的证据有限。
有组织的以医疗饮食为基础的干预对孕妇和她们的孩子有潜在的好处。例如，最近的一项临床试验报告说，MedDiet干预与围产期并发症和小胎龄(SGA)新生儿高风险孕妇的小新生儿发生率降低有关。然而，MedDiet对怀孕期间个人健康的影响尚不清楚。
一个关于这项研究
在本研究中，研究人员评估了怀孕期间结构化MedDiet干预对产妇压力、睡眠、焦虑、生活质量和正念的影响。“改善母亲以获得更好的产前护理试验”(IMPACT)是一项在西班牙巴塞罗那一家大医院进行的随机对照试验。
个体在他们的常规超声检查预约在妊娠中期筛选有SGA新生儿的风险。参与者被随机分为三个干预组，包括基于正念的减压计划、MedDiet干预和常规护理，目前的研究评估了MedDiet干预组和常规护理组的参与者。
MedDiet的研究对象被要求多吃新鲜水果、豆类、全麦谷物、乳制品、蔬菜、白肉、鱼和坚果，并使用橄榄油调味和烹饪。对照组在怀孕期间接受常规护理，没有任何干预。两组的受试者都没有接受心理健康、睡眠质量、幸福感、压力或焦虑方面的建议或干预。
主要结果是MedDiet干预对产妇健康、睡眠质量、正念、压力和焦虑的影响。在基线和最终评估时，一部分参与者接受了尿可的松、皮质醇和其他相关代谢物的测量。计算可的松/皮质醇比值来评估11β-羟基类固醇脱氢酶2型的活性。
获得受试者的临床和社会人口学资料。受试者与营养师一起参加了基线和最后的访问，使用食物频率问卷、7天饮食登记和MedDiet依从性评分来评估他们的饮食。参与者在入学和孕34-36周完成了关于压力和焦虑、幸福感、正念和睡眠质量的生活方式问卷。
MedDiet改善孕妇的心理健康和睡眠质量
该研究包括331名MedDiet干预组和349名常规护理组的参与者，两组之间观察到相似的基线特征。围产儿和妊娠结局组间无显著差异。在整个妊娠期，所有参与者的感知压力、睡眠质量差和焦虑都有所增加。
与对照组相比，MedDiet参与者在干预期结束时表现出明显较低的感知压力。同样，MedDiet研究对象的最终焦虑得分低于对照组，睡眠质量也有所改善。
与超过27%的对照组相比，大约20%的MedDiet受试者的健康状况不佳。各组之间的正念得分没有显著差异。
24小时可的松/皮质醇比值在妊娠期间升高，组间相似;然而，这种增长在MedDiet受试者中更为明显。此外，MedDiet受试者在最终评估时的总可的松浓度和百分比高于对照组，但5β-四氢可的松/可的松比值低于对照组。
结论
MedDiet干预显著减少了产妇的压力和焦虑，改善了有SGA新生儿风险的孕妇的睡眠质量和幸福感。然而，研究人员无法估计长期的饮食摄入量，包括怀孕前的饮食模式和怀孕期间的变化。
大多数研究对象是具有中高社会经济地位的白人。因此，这些发现可能不适用于其他人群，应被认为是初步的。
鉴于心理健康对怀孕结果的影响越来越大，研究结果可能意味着适应怀孕的MedDiet可能是一项重要的公共卫生策略。
