在最近发表在《世界过敏组织杂志》上的一项研究中，研究人员利用2011年至2020年国家健康与营养检查调查(NHANES)的数据，研究了超重和肥胖儿童和青少年哮喘发病率与膳食锌摄入量之间的关系。
该研究表明，在这一人群中，较高的膳食锌摄入量与哮喘风险降低有关，强调了锌在减轻儿童和青少年哮喘风险方面的潜在作用。
背景
儿童哮喘是一种普遍的呼吸系统疾病，日益引起全球关注，儿童和青少年的发病率不断上升。肥胖在这一人群中的流行加剧了这一趋势，这加剧了哮喘症状并降低了治疗效果。
最近的研究集中在营养素，特别是锌，在哮喘管理中的作用，因为它参与炎症和氧化应激调节。先前的研究对哮喘和锌摄入之间的关系得出了不一致的结果。
为了解决这一差距，一项利用NHANES数据的研究调查了超重或肥胖儿童和青少年饮食锌摄入量与哮喘之间的关系，并假设该组哮喘患者的锌摄入量低于健康人群。
一个关于这项研究
该研究利用了NHANES的数据，涵盖了2011年至2020年的四个调查周期，以调查美国超重或肥胖青少年和儿童中哮喘与膳食锌摄入量之间的关系。
年龄在20岁以下的参与者被包括在内，数据不完整或体重不足或体重正常的人被排除在外。
根据参与者自我报告的诊断史和最近的哮喘发作来确定哮喘状态。通过24小时饮食回忆访谈评估膳食锌摄入量，并将其分为四分位数。
在多元逻辑回归模型中，考虑并调整了各种潜在协变量，包括人口统计学因素、哮喘家族史和饮食因素。
在控制这些协变量的情况下，使用限制三次样条分析锌摄入量与哮喘之间的关系。
此外，还进行了多变量logistic回归分析，以评估膳食锌与其他因素(如性别、年龄和哮喘家族史)之间的潜在相互作用。
进行敏感性分析以验证研究结果的稳健性。
发现
最终样本包括4597人，其中963人报告患有哮喘。不完整的哮喘问卷、不完整的膳食锌摄入量数据或正常体重的参与者被排除在外。
中位年龄为11岁，20.9%的参与者被诊断患有哮喘;49.6%的人报告性别为男性。较高的锌摄入量与男性、非西班牙裔白人、较低的家庭收入、无家族哮喘史和未使用膳食补充剂相关。
在控制了人口统计学和膳食摄入量等多种因素后，发现膳食锌摄入量与哮喘呈显著负相关。
与锌摄入量最低的四分位数相比，第二、第三和第四四分位数哮喘的调整优势比分别为0.78、0.76和0.71。
分层分析显示无显著的相互作用，敏感性分析证实了研究结果的稳健性。此外，膳食锌摄入量与近期哮喘发作呈负相关，在调整哮喘治疗后仍然如此。
这些结果表明，在超重或肥胖的儿童和青少年中，膳食锌摄入量与患哮喘的风险之间存在一致的负线性趋势。
结论
研究人员发现，即使在控制了人口统计学和饮食摄入量等各种因素之后，饮食锌摄入量与哮喘风险之间也存在显著的负相关。这种关联在分层分析和敏感性分析中仍然很强大，表明其可靠性。
先前的研究表明，关于锌含量与哮喘之间的关系，结论并不一致，大多数研究都集中在体液锌含量上，而不是饮食摄入量上。
然而，目前的研究主要集中在大量超重或肥胖儿童和青少年的膳食锌摄入量上，结果表明锌摄入量与哮喘风险呈明显的负相关。
该研究强调了锌可能影响哮喘的潜在途径，包括其抗氧化特性、免疫调节作用和抗炎作用。这些机制表明锌可能是减轻超重或肥胖人群哮喘症状的潜在治疗靶点。
这项研究的优势包括样本量大，关注超重或肥胖的儿童和青少年，以及使用多种统计方法。然而，潜在的残留混淆效应、依赖于自我报告的哮喘诊断和横断面设计等局限性阻碍了因果推断。
这些结果强调了在哮喘管理中考虑营养因素的重要性，并保证进一步研究锌补充剂的治疗潜力。
未来使用前瞻性队列设计和随机对照试验的研究可能会进一步阐明膳食锌摄入对缓解该人群哮喘的因果关系。
