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2024-04-29 06:56

胃肠病学家对总统呼吁扩大筛查检测覆盖面表示赞赏

美国胃肠病学学会的胃肠专家对奥巴马总统提出的将乳腺癌检查和结肠镜检查等预防性筛查检查纳入医保的呼吁表示赞赏。昨晚,总统在国会联席会议上发表了关于医疗保健的演讲,他说:“我们没有理由不能在乳腺癌和结肠癌等疾病恶化之前得到治疗。”这很有道理。”

美国胃肠病学学会长期以来一直支持结肠镜筛查的救命潜力,特别是因为它可以发现并切除癌前息肉,从而防止结直肠癌的发展。

ACG主席Eamonn Quigley博士评论说:“我们知道结肠直肠癌筛查是一项良好的健康政策,具有良好的经济意义。”研究表明,医疗保险在这项拯救生命的测试上每花费一美元,就能减少大约3美元的长期医疗成本。《新英格兰医学杂志》称,结肠镜检查是为数不多的能够降低未来医疗成本的预防服务之一。

“这对任何行业来说都是一个很好的投资回报,尤其是当你在拯救生命的时候。当筛查程序早期发现结肠癌时,十分之九的患者战胜了这种疾病。在没有筛查的情况下,结肠癌通常发现得太晚,许多患者因此死亡。这些是截然不同的结果,我们有能力改变,”奎格利博士补充说。

结肠镜检查是临床医学中最有效的预防工具之一,因为它在检测息肉方面具有出色的敏感性,并且在单一的诊断和治疗干预中具有切除息肉和打破息肉到癌症的顺序的潜力。美国预防服务工作组(USPSTF)为结直肠癌筛查提供了其唯一的“A”级癌症筛查建议。

然而,根据美国癌症协会发布的最新数据,结直肠癌筛查仍未得到充分利用,因为只有40%的结直肠癌在早期被诊断出来。医学研究所指出,医疗服务提供者补偿不足也是这种利用不足的原因之一。

“美国胃肠病学学会继续深切关注结直肠筛查测试的救生潜力尚未实现。严峻的现实是,筛查测试仍然广泛未得到充分利用,”奎格利博士评论道。

由于筛查试验的使用,结直肠癌死亡率的总体趋势正在下降,但少数种族、没有保险的美国人和应该接受筛查的医疗保险患者却没有得到适当的筛查。最近的研究表明,与拥有私人保险的患者相比,他们被诊断出患有更多的晚期癌症。“我们可以指出一些令人印象深刻的里程碑,表明趋势正朝着正确的方向发展,但仍有许多工作要做。我们将继续支持结肠镜检查挽救生命的潜力,并努力扩大获得挽救生命的筛查测试的机会,”奎格利说。

美国胃肠病学学会致力于改变国家政策,以改善结肠直肠癌筛查的可及性,并增加这些已证实的预防策略的使用,包括扭转医疗保险自首次引入福利以来对这些检查报销的大规模削减,以及对进行许多筛查测试的门诊手术中心的支付。国会正在考虑由参议员Ben Cardin (D-MD)和Lindsey Graham (R-SC)提出的重要的结肠直肠筛查立法,称为“支持结肠直肠检查和教育”或SCREEN法案(S. 1511)。该法案也将很快提交众议院。学院支持这项立法,其目的是消除对医疗保险患者进行结肠癌筛查的障碍。