美国卫生与公众服务部医疗保健研究与质量机构的一份新报告显示，包括他莫昔芬在内的三种药物可以降低女性患乳腺癌的几率，但每种药物本身都有不同的潜在危害。
对于有乳腺癌家族史或其他危险因素的女性，可以开一些降低患乳腺癌风险的药物，但开处方的做法差别很大。比较效果评估发现，三种药物——他莫昔芬、雷洛昔芬和替博龙——都能显著降低中年和老年妇女的浸润性乳腺癌，但其益处和副作用可能因药物和患者而异。
AHRQ主任Carolyn M. Clancy医学博士说:“首先，服用药物来避免乳腺癌是一个很有吸引力的想法，但这样做的决定必须由患者与临床医生协商，并根据现有的最佳证据做出。“这些药物不一定适合所有人。这份报告揭示了它们的优势和潜在危害。”
该报告首次对这些药物进行了直接、全面的比较，以便妇女和她们的医疗保健提供者能够评估药物的潜在有效性和副作用。该报告比较了这三种药物在降低以前没有患过乳腺癌的妇女患乳腺癌风险方面的使用。
乳腺癌是第二大最常见的女性癌症(仅次于皮肤癌)，在美国每年有超过19万的新病例被诊断出来。据估计，它每年造成4万多人死亡。美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)估计，今天出生的女性中有近15%会在一生中患上乳腺癌。大多数乳腺癌病例发生在除了年龄和性别之外没有其他特定风险因素的女性身上，尽管乳腺癌和卵巢癌的家族史与更高的风险相关。
他莫昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂(SERM)，于1998年被美国食品和药物管理局批准用于预防乳腺癌高风险妇女。他莫昔芬用于降低患乳腺癌的风险是公认的临床实践，尽管该药物主要用于治疗而非降低风险。
AHRQ的报告将他莫昔芬与另一种SERM雷洛昔芬进行了比较，雷洛昔芬主要用于预防和治疗骨质疏松症，并于2007年被FDA批准用于降低乳腺癌风险。第三种药物替博龙(tibolone)也在研究之列，该药物尚未获得FDA批准在美国使用，但在其他国家常用来治疗更年期症状和骨质疏松症。
报告发现，这三种药物都能减少乳腺癌的发生，但有各种各样的副作用。他莫昔芬最常见的副作用是潮红和其他血管舒缩症状(如盗汗、潮热)、阴道分泌物和其他阴道症状，如瘙痒或干燥;雷洛昔芬的副作用包括血管舒缩症状和腿部抽筋;替博龙的副作用包括阴道出血。
该报告还发现，每种药物都有副作用的风险。研究发现，与其他药物相比，他莫昔芬增加了患子宫内膜癌、子宫切除术和白内障的风险。他莫昔芬和雷洛昔芬会增加血栓的风险，尽管他莫昔芬的风险更大。替博龙会增加中风的风险。
该报告还根据年龄、绝经状态、雌激素使用和乳腺癌家族史等因素检查了药物的有效性和危害，并试图确定哪些女性可能是预防治疗的良好候选者，尽管在这方面的证据有限。该报告呼吁进行更多的研究，以更清楚地确定哪些患者可以从这些药物中受益，同时遭受的伤害最小。
