25日发布的一项研究表明，相当多的欧洲患者前往其他国家接受生育治疗，一方面是因为他们认为在国外可以得到更好的护理，另一方面是为了接受在本国被禁止的手术th年度公司欧洲人类生殖与胚胎学会会议。
来自英国伦敦大学学院医院的研究协调员franoise Shenfield博士说，这是欧洲生育患者大量迁移的第一个确凿证据。她说:“到目前为止，我们只有关于这一现象的轶事证据。”“我们认为，我们的研究结果对患者、医生和政策制定者都有相当大的价值。”
在一个月的时间里，ESHRE工作队分析了来自六个欧洲国家(比利时、捷克共和国、丹麦、斯洛文尼亚、西班牙和瑞士)参与诊所的数据。诊所被要求向从国外来治疗的病人提供调查问卷。问卷询问了他们的年龄、居住国、前往另一个国家接受治疗的原因、他们接受过哪种治疗、他们是否收到过用他们自己的语言提供的信息、他们如何选择他们参加的中心，以及他们是否从他们本国的卫生系统获得了报销。共填妥和交回1230份表格。
“这似乎不是一个很高的数字，”申菲尔德博士说，“但它只反映了六个国家有限数量的中心一个月的事件。每年治疗周期的总数可以通过将我们每月的数据外推到一年，并假设这些中心不超过所研究的每个国家中心的一半来估计。这导致在这些国家估计每年至少有2万至25 000个跨界治疗周期。然而，很难从这些数字中得出患者的数量，因为患者需要接受不止一个周期才能怀孕，平均数量取决于治疗类型。”
近三分之二的受访患者来自四个国家，其中意大利最多(31.8%)，其次是德国(14.4%)、荷兰(12.1%)和法国(8.7%)。总共有49个国家的人跨越国界接受生育治疗。
出国生育的主要原因是为了避免国内的法律限制;80.6%的德国患者、71.6%的挪威患者、70.6%的意大利患者和64.5%的法国患者认为这是他们的主要原因。来自英国的患者(34.0%)比来自其他国家的患者更多地提到获得治疗的困难。
年龄在决定去旅行治疗方面也起着重要作用。所有国家的平均年龄都超过37.5岁，但德国和英国患者的年龄特征往往更高，51.1%的德国人和63.5%的英国人年龄超过40岁。各国的公民地位也各不相同;总体而言，69.9%的女性已婚，只有6.1%的女性单身。但82%的意大利女性已婚，50%的法国女性同居(通常是同性伴侣)，43.4%的瑞典女性单身。
大多数应答者(73%)仅寻求辅助生殖治疗(ART)，而22.2%的人寻求宫内人工授精(IUI)， 4.9%的人同时寻求辅助生殖治疗和IUI。这些数字也因国而异;法国(53.3%)和瑞典(62.3%)患者采用IUI治疗，其他大多数国家采用ART治疗。
申菲尔德博士说，国外的生育治疗报销很少。“在我们调查的患者中，只有13.4%的人获得了部分报销，只有3.8%的人获得了全部报销。”
最慷慨的国家是荷兰，患者的部分或全部报销分别为44.4%和22.1%。在法国，只有在国内出现延误的情况下，患者才能获得海外治疗的报销，而在国内非法的治疗，例如对单身妇女或同性恋夫妇的治疗，根本得不到报销。
“这是一项在少数国家进行的试点研究，因此有局限性，”申菲尔德博士说。“然而，它证实了患者支持团体已经收集并在媒体上报道的信息。例如，西班牙和捷克共和国是卵子捐赠的热门目的地;瑞典人去丹麦进行人工授精，法国人去比利时。
“这也使我们有确凿的证据证明大量意大利人越境接受治疗，根据2004年的立法，这是非法的，或者因为这样做他们会得到他们认为质量更好的治疗。例如，这可能意味着胚胎冷冻的可能性。”她说。
在另一项研究中，来自比利时根特大学的吉多·彭宁斯教授更详细地研究了他自己国家的情况。在比利时18家获准处理卵母细胞和制造胚胎的生殖医学中心中，对2000年至2007年期间前来治疗的外国患者的国籍及其治疗类型进行了调查。
研究人员发现，自2006年以来，进入比利时的外国患者每年稳定在2100人左右，其中大多数是来自法国的女同性恋夫妇，他们寻求精子捐赠。
他说，患者本国的法律禁令与出国旅行的人数之间似乎存在明显的相关性。“来自特定国家接受特定治疗的患者数量的变化以及该国法律的变化并非巧合。
“在法国，夫妻必须是异性恋，关系稳定，达到生育年龄，才能获得辅助生殖服务。除了法律上的原因，考虑到两国地理上的接近以及语言障碍有限的事实，法国患者在前往比利时的患者中所占比例最大(38%)也就不足为奇了。其次是荷兰(29%)、意大利(12%)和德国(10%)的患者。”
潘宁斯教授认为，这些数字可能被低估了。不仅18个合格中心中有两个没有答复，而且那些只提供技术要求较低的治疗，如激素刺激或人工授精的中心也不包括在内。此外，没有纳入来自每个中心每年提供少于5名患者的国家的数据。
他说:“虽然收集从一个国家迁移到另一个国家的患者数量的数据是重要的第一步，但未来的研究应该包括患者的经历、他们所经历的困难、这种迁移对国家卫生保健系统的影响，以及保险可移植性对这些数字的影响。”“只有看到全貌，我们才能正确评估这一现象。”
