2022-12-11 07:16

一项研究将辅助生殖技术中妊娠并发症的特定程序联系起来

宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的研究人员进行了一项实验研究,将辅助生殖过程(ART)的一部分——胚胎培养——与胎盘异常、子痫前期风险和胎儿生长异常联系起来。由细胞与发育生物学教授Marisa Bartolemei博士领导的研究小组今天在《发育》杂志上发表了他们的发现。

在抗逆转录病毒技术的帮助下,全世界有数百万人出生,虽然它的使用在全球范围内继续增加,但人类生殖的这场革命也带来了一些问题,这些问题的根本原因尚不清楚。

Bartolomei说:“问题一直是,风险增加是不孕不育的功能,还是由于这些手术,因为你在正常环境之外做这些手术。”

Bartolomei和他的同事用小鼠模型研究了四种单独的ART程序——激素刺激、体外受精(IVF)、胚胎培养和胚胎移植——对胎盘发育和胎儿生长的影响。所有四种方法都导致妊娠中期胎儿体重减轻,在妊娠晚期使用胚胎培养的组仍然有胎儿体重减轻,胎盘变大,胎盘细胞组成改变。完整的体外受精程序导致子痫前期风险增加,胚胎培养程序是体外受精的必要组成部分,与胎盘DNA甲基化缺陷有关,这有可能导致胎盘异常,并可能对胎儿产生不利影响。

小鼠的抗逆转录病毒治疗会导致胎盘异常,与潜在的不孕症无关。研究人员发现,胚胎培养程序对异常和不良结果的影响最大。胚胎培养程序是指卵子与精子在复制输卵管中必需营养物质的培养基中受精,并将其放置在模拟子宫的培养箱中。

“艺术与其说是科学,不如说是艺术,”巴托洛梅说。“我们真的不知道人体到底发生了什么。生殖内分泌学家正在研究胚胎培养中的胚胎是否在我们认为正确的时间内发育,其所处阶段的细胞数量是否正确,等等。胚胎在培养基中放置一周,而不是在母体的输卵管中,胚胎培养是模拟这种环境的一种尝试。”

作者得出结论,应该集中精力优化胚胎培养,以确保母亲和后代的健康结果。

这项研究是宾夕法尼亚大学通过国家生育与生殖转化研究中心调查不孕症和生殖的一项更大努力的一部分。Bartolomei的研究团队与妇产科教授Christos Coutifaris医学博士、妇产科助理教授Monica Mainigi医学博士和兽医学院发育生物学教授Jeremy Wang医学博士合作。

Bartolomei说:“临床和基础研究人员之间的合作旨在研究不孕不育的原因,当你使用辅助生殖技术不孕时,哪些特征可以优化以获得更健康的结果——这是这项工作的目标。”