2024-07-10 12:45

研究揭示了有严重心理健康症状的儿童寄宿率的差异

由麦克莱恩医院和哈佛医学院的研究人员与马萨诸塞州总医院和剑桥健康联盟的研究人员合作进行的一项新研究发现,急诊科有严重精神健康症状的儿童和青少年的寄宿率存在差异。

研究人员回顾了马萨诸塞州18个月来4900多起17岁以下青少年的寄宿事件,发现存在许多种族和性别差异:黑人青年比白人青年更不可能住院接受精神科治疗。此外,与顺性女性相比,跨性别和非双性恋青少年在急诊科的寄宿时间更长,住院率更低。近一半的登机事件没有导致住院。

根据作者的说法,那些一次必须在急诊科呆上几天或几周而不过渡到住院治疗的年轻人通常比他们在住院环境中得到的心理健康护理要少,这可能使他们面临更糟糕的结果风险。

Benson和主要研究作者Lindsay Overhage(文学学士,哈佛医学院医疗保健政策系的医学博士/博士生和研究员)领导了一项对马萨诸塞州收集的所有5至17岁青少年的数据的审查,这些青少年在2020年5月至2022年6月期间在急诊科等待住院治疗期间被登了三个或三个以上的午夜。研究人员利用了由马萨诸塞州联邦维护的快速精神病住院患者入院数据库中的综合数据集。

研究显示,尽管黑人青年的临床表现和精神护理需求相似,但他们接受住院治疗的可能性比白人青年低4个百分点以上。与顺性女性相比,跨性别和非双性恋青年住院的可能性要低9个百分点以上,而且在急诊室住院的时间平均要长两天左右。

一项二次分析发现,全州范围内的需求与个体结果密切相关,这可以在住院患者入院的决定中发挥作用。在马萨诸塞州,每增加100名青少年在一名儿童或青少年被评估为精神紧急情况的当天入住,入院的青少年比例就会降低19个百分点以上,入住时间平均要长3天。

该研究的作者呼吁进行政策改革,此外还有针对性的干预措施,以解决青少年在获得精神病学治疗方面存在差异的根本原因。他们指出,马萨诸塞州正在努力实施行为健康改革的路线图,重点放在危机干预小组、加强社区支持和改善精神病病床的使用上。

Overhage说:“寄宿的经历——被困在一个急诊室的房间里,24小时一对一的监督,一次几天或几周,几乎没有明确的心理健康治疗,也不知道你会被困在那里多久——对孩子们的健康是有害的。”“在精神病学以外的领域,急诊科病情最严重的人会首先接受住院治疗。但许多住院单位觉得自己没有能力处理那些有最严重精神症状的孩子,所以默认情况下,这些孩子最终会在急诊科受苦。”