2024-06-15 13:22

探讨与骨关节炎相关的合并症

骨关节炎是世界范围内最常见的关节炎,并且在残疾和医疗保健利用方面具有日益增加的全球负担。它还与各种合并症有关,这种联系近年来得到了关注。在2023年更新的骨关节炎管理建议中,欧洲风湿病协会联盟(EULAR)认识到骨关节炎是一种严重的疾病,对个人和社会都有重要影响。然而,大多数骨关节炎患者并没有得到最佳的治疗。这代表了一个重要的未满足的需求-特别是考虑到其他系统性合并症。为了进一步探讨这一点,ComOA将病例对照和队列研究结合起来,对英国、荷兰、瑞典和西班牙的300多万人进行了初级保健。在维也纳举行的2024年EULAR大会上分享的分析研究了骨关节炎与首次骨关节炎诊断前后确定的61种不同合并症之间的关系。然后,研究人员测试了他们在四个国家的发现的相似性——如果所有中心的结果都是显著的,并且倾向于一个方向,那么一致性就被确定为存在。在这四个数据库中,有845,373例骨关节炎病例和2,556,243例对照。汇总的患病率数据显示,骨关节炎患者中有几种情况比对照组更常见。患病率最高的疾病是慢性背痛、高血压、过敏、白内障、眩晕、抑郁和糖尿病。在研究的33种合并症中,10种如纤维肌痛、多肌痛和慢性背痛在四个国家的诊断中显示出与骨关节炎相关的一致证据。诊断为骨关节炎后出现的三个主要合并症是纤维肌痛、类风湿关节炎和多肌痛。14种慢性疾病,包括心力衰竭、糖尿病、痴呆和慢性阻塞性肺疾病,在诊断骨关节炎之前或之后都没有发现与骨关节炎相关的一致证据。这些发现对于骨关节炎患者的规划管理具有重要意义,并表明需要进一步的研究来确定骨关节炎及其合并症之间的因果关系。